Гликированный гемоглобин (HbA1c)
HbA1C – биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание глюкозы в крови за период до 3 месяцев (так как образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину эритроцитов, период жизни которых составляет 100-120 дней). В результате реакции образуется несколько вариантов гликированного гемоглобина.
Форма HbA1c количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета. Присутствует в крови и у здоровых людей.
Зачем назначают исследования?
- Для диагностики нарушений углеводного обмена (при уровне HbA1C>=6,5% подтверждается диагноз сахарный диабет)
- Для мониторинга сахарного диабета (HbA1с позволяет оценить уровень компенсации сахарного диабета за 3 мес).
Метод исследования
ВЭЖХ – метод высокоэффективной ионной жидкостной хроматографии.
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
У пациентов с аномальными формами гемоглобина, например у больных с серповидными эритроцитами, уровень гликированного гемоглобина будет занижен.
Кроме того, если человек страдает анемией, сильными кровотечениями, результаты анализа у него тоже могут быть заниженными.
Напротив, повышенными показатели А1с бывают при недостатке железа и при недавно перенесенном переливании крови (так как жидкие консерванты крови содержат высокую концентрацию глюкозы).
Синонимы
Глікований гемоглобін (HbA1c).
Гликогемоглобин, гемоглобин A1c, HbA1c, гликозилированный гемоглобин.
Glycated hemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glycosylated hemoglobin.
Что означают результаты? Референтные значения
Результаты анализа на А1с интерпретируются следующим образом.
| Показатель гликированного гемоглобина | Значение |
| 4-6,0 % | У пациента нет диабета |
| 6,0-6,4 % | Категории повышенного риска диабета |
| 6,5 % и больше | Порог диагностики диабета |
Кто назначает исследования?
Терапевт, эндокринолог.
