Краснуха - це гостра інфекційна хвороба, спричинена Rubella virus. Ця хвороба характеризується помірною інтоксикацією, дрібноплямистим висипом та збільшенням лімфатичних вузлів. Особливу небезпеку становить для вагітних жінок, оскільки може призводити до важких вроджених вад розвитку плода.
Краснуха у дітей перебігає переважно в легкій формі, тоді як у дорослих часто супроводжується ускладненнями. Лабораторна діагностика є ключовим інструментом для підтвердження діагнозу, особливо при атиповому перебігу захворювання.
Показання до проведення аналізів на краснуху
Аналіз на краснуху рекомендований у таких випадках:
- Планування вагітності
- Наявність висипу та інших симптомів, схожих на краснуху
- Контакт з хворими на краснуху
- Оцінка імунного статусу після вакцинації
- Підозра на вроджену краснуху у новонароджених
Краснуха у вагітних вимагає особливо ретельної діагностики для оцінки ризиків для плода.
Види лабораторних аналізів на краснуху та їх вибір залежно від фази захворювання
Сучасна лабораторна діагностика пропонує кілька методів виявлення Rubella virus, правильний вибір яких залежить від клінічної ситуації та фази захворювання:
Серологічні дослідження є основним методом діагностики та включають:
- IgM антитіла - один з основних лабораторних маркерів, який зазвичай використовується для підтвердження гострої інфекції. З'являються через 1-2 дні після висипу, досягають піку через 2-3 тижні та зберігаються 2-3 місяці. Цей тест особливо важливий при появі висипу та інших симптомів краснухи.
- IgG антитіла - визначаються для оцінки імунного статусу. З'являються через 2-3 тижні після інфікування, досягають максимального рівня через 4-8 тижнів та зберігаються довічно. Цей показник широко використовується для оцінки імунного статусу під час планового обстеження перед вагітністю за рекомендацією лікаря.
- Авидність IgG - допоміжний метод для диференціації первинної інфекції від реактивації. Низька авидність IgG зазвичай свідчить про нещодавнє інфікування, тоді як висока авидність характерна для давньої інфекції або перенесеної вакцинації. Референсні значення можуть відрізнятися залежно від використовуваної тест-системи.
Молекулярна діагностика (ПЛР) використовується для виявлення РНК вірусу краснухи у таких випадках:
- Підозра на вроджену краснуху у новонароджених
- Ускладнені діагностичні випадки
- Обстеження вагітних з підозрою на інфікування
- Дослідження амніотичної рідини при підозрі на внутрішньоутробне зараження
Рекомендації щодо вибору тестів залежно від клінічної ситуації:
При наявності симптомів краснухи (висип, збільшення лімфовузлів):
- Зазвичай рекомендоване визначення IgM антитіл за призначенням лікаря
- При необхідності - парні сироватки з інтервалом 10-14 днів для оцінки динаміки IgG
При плануванні вагітності:
- Визначення IgG антитіл для оцінки імунного статусу
- При відсутності IgG - вакцинація з подальшим контролем через 6-8 тижнів
При обстеженні вагітних:
- Одночасне визначення IgM та IgG
- При позитивних IgM - додаткове дослідження авидності IgG
- При необхідності - ПЛР дослідження
При підозрі на вроджену краснуху:
- Виявлення IgM у крові новонародженого
- ПЛР дослідження різних біологічних середовищ
- Порівняльний аналіз рівня антитіл у дитини та матері
Правильний вибір методу діагностики дозволяє не лише підтвердити діагноз, але й визначити стадію захворювання, що є важливим для подальшого клінічного спостереження та прийняття рішень лікарем.
Матеріали для дослідження та особливості забору
Для діагностики краснухи використовують:
- Венозну кров для серологічних досліджень
- Змиви з носоглотки для ПЛР-діагностики
- Амніотичну рідину при підозрі на вроджену інфекцію
Підготовка до дослідження:
- Кров здається натщесерце
- Уникнення стресу та фізичних навантажень
- Повідомлення лікаря про прийом лікарських препаратів
Інтерпретація результатів
Інтерпретація результатів лабораторних досліджень здійснюється лікарем з урахуванням клінічної картини та має важливе значення для подальшого спостереження.
- Позитивний IgM свідчить про гостру інфекцію
- Позитивний IgG вказує на наявність імунітету
- Низька авидність характерна для первинної інфекції
- Висока авидність свідчить про давню інфекцію або ревакцинацію
Технічні стандарти та контроль якості
Лабораторія CSD дотримується міжнародних стандартів якості:
- Використання сертифікованих тест-систем
- Регулярний внутрішній та зовнішній контроль якості
- Автоматизація дослідження для мінімізації помилок
- Відповідність вимогам ISO
Рекомендації для здачі аналізів
Для отримання достовірних результатів тесту на краснуху рекомендується:
- Здавати кров у першій половині дня
- Уникнути вживання алкоголю за 24 години до дослідження
- Повідомити лікаря про перенесені захворювання
- При підозрі на краснуху у дитини - негайно звернутися до лікаря
Лабораторна діагностика краснухи є невід'ємною частиною сучасної медицини. Своєчасне виявлення Rubella virus дозволяє запобігти серйозним ускладненням, особливо при вагітності. Лабораторія CSD пропонує повний спектр досліджень для точної діагностики, використовуючи сучасне обладнання та дотримуючись міжнародних стандартів якості. Регулярне обстеження - це запорука вашого здоров'я.