Ексцизія / конізація шийки матки
Конізація шийки матки — це гінекологічна процедура, під час якої видаляється конусоподібна ділянка тканини з шийки матки. Її проводять з діагностичною або лікувальною метою — при виявленні передракових змін, дисплазії, патологічних результатів ПАП-тесту чи позитивному HPV-тесті.
Ексцизія шийки матки — це загальний термін для хірургічного видалення змінених тканин. Вона може виконуватись різними методами: радіохвильова ексцизія, петльова ексцизія або лазерна конізація шийки матки.
Покази та протипокази
Покази:
- Дисплазія шийки матки (CIN I–III);
- Позитивний результат ПАП-тесту або тесту на вірус папіломи людини;
- Підозра на передракові стани;
- Хронічні цервіцити з нетиповими змінами;
- Лейкоплакія, еритроплакія шийки матки.
Протипокази:
- Гострі запальні захворювання органів малого таза;
- Вагітність;
- Порушення згортання крові (за відсутності корекції);
- Загальні протипокази до оперативного втручання.
Особливості проведення та переваги процедури
Процедура може виконуватись за допомогою:
- Радіохвильової конізації шийки матки — безконтактна, мінімально травматична;
- Петльової ексцизії (LEEP) — метод з використанням електропетлі;
- Лазерної конізації — точне випаровування уражених тканин.
Усі методики дозволяють не лише видалити патологічні клітини, а й надіслати тканину на гістологічне дослідження. Це забезпечує високу точність діагностики та зменшує ризик рецидивів.
Підготовка до процедури
Перед втручанням пацієнтці призначають обстеження:
- ПАП-тест, кольпоскопія, аналізи на ІПСШ;
- Дослідження згортальної системи крові;
- УЗД органів малого таза — за показами;
- Виключення вагітності.
У день процедури не рекомендується користуватися інтимними засобами, вводити свічки або мати статеві контакти. Найкращий період для проведення — 5–10 день менструального циклу.
Відновлення після конізації шийки матки
Післяопераційний період триває від 2 до 4 тижнів. Протягом цього часу можливі:
- Легкі кров'янисті або серозні виділення;
- Тягнучі болі внизу живота;
- Обмеження: відмова від ванн, фізичних навантажень, статевого життя на 3–4 тижні;
- Контрольний огляд через 4–6 тижнів.
У більшості випадків працездатність зберігається, і пацієнтка може повернутися до звичного ритму вже наступного дня після втручання.
Побічні ефекти та ускладнення
Конізація шийки матки — безпечна процедура, але як і будь-яке хірургічне втручання, вона має ризики:
- Помірні кров’янисті виділення;
- Тимчасовий біль або дискомфорт;
- Інфекційні ускладнення (за недотримання гігієни);
- Рубцювання тканин, що може впливати на розкриття шийки матки у майбутньому (особливо при повторних процедурах).
Ризики мінімізуються при правильному підборі методу та дотриманні рекомендацій лікаря.
Де зробити конізацію шийки матки?
Конізація шийки матки проводиться амбулаторно або в умовах денного стаціонару досвідченим гінекологом. Метод вибирається індивідуально — залежно від клінічного випадку, віку пацієнтки, репродуктивних планів та ступеня ураження.
Під час консультації лікар пояснює, що таке конізація шийки матки, яка саме методика (радіохвильова, лазерна, петльова) доцільна у вашому випадку, які можуть бути наслідки та як проходить післяопераційний період.
У лабораторії CSD всі супутні аналізи до процедури виконуються точно, швидко та згідно з міжнародними стандартами якості.
