Ексцизія / конізація шийки матки

Конізація шийки матки — це гінекологічна процедура, під час якої видаляється конусоподібна ділянка тканини з шийки матки. Її проводять з діагностичною або лікувальною метою — при виявленні передракових змін, дисплазії, патологічних результатів ПАП-тесту чи позитивному HPV-тесті.

Ексцизія шийки матки — це загальний термін для хірургічного видалення змінених тканин. Вона може виконуватись різними методами: радіохвильова ексцизія, петльова ексцизія або лазерна конізація шийки матки.

Покази та протипокази

Покази:

• Дисплазія шийки матки (CIN I–III);
• Позитивний результат ПАП-тесту або тесту на вірус папіломи людини;
• Підозра на передракові стани;
• Хронічні цервіцити з нетиповими змінами;
• Лейкоплакія, еритроплакія шийки матки.

Протипокази:

• Гострі запальні захворювання органів малого таза;
• Вагітність;
• Порушення згортання крові (за відсутності корекції);
• Загальні протипокази до оперативного втручання.

Особливості проведення та переваги процедури

Процедура може виконуватись за допомогою:

• Радіохвильової конізації шийки матки — безконтактна, мінімально травматична;
• Петльової ексцизії (LEEP) — метод з використанням електропетлі;
• Лазерної конізації — точне випаровування уражених тканин.

Усі методики дозволяють не лише видалити патологічні клітини, а й надіслати тканину на гістологічне дослідження. Це забезпечує високу точність діагностики та зменшує ризик рецидивів.

Підготовка до процедури

Перед втручанням пацієнтці призначають обстеження:

• ПАП-тест, кольпоскопія, аналізи на ІПСШ;
• Дослідження згортальної системи крові;
• УЗД органів малого таза — за показами;
• Виключення вагітності.

У день процедури не рекомендується користуватися інтимними засобами, вводити свічки або мати статеві контакти. Найкращий період для проведення — 5–10 день менструального циклу.

Відновлення після конізації шийки матки

Післяопераційний період триває від 2 до 4 тижнів. Протягом цього часу можливі:

• Легкі кров'янисті або серозні виділення;
• Тягнучі болі внизу живота;
• Обмеження: відмова від ванн, фізичних навантажень, статевого життя на 3–4 тижні;
• Контрольний огляд через 4–6 тижнів.

У більшості випадків працездатність зберігається, і пацієнтка може повернутися до звичного ритму вже наступного дня після втручання.

Побічні ефекти та ускладнення

Конізація шийки матки — безпечна процедура, але як і будь-яке хірургічне втручання, вона має ризики:

• Помірні кров’янисті виділення;
• Тимчасовий біль або дискомфорт;
• Інфекційні ускладнення (за недотримання гігієни);
• Рубцювання тканин, що може впливати на розкриття шийки матки у майбутньому (особливо при повторних процедурах).

Ризики мінімізуються при правильному підборі методу та дотриманні рекомендацій лікаря.

Де зробити конізацію шийки матки?

Конізація шийки матки проводиться амбулаторно або в умовах денного стаціонару досвідченим гінекологом. Метод вибирається індивідуально — залежно від клінічного випадку, віку пацієнтки, репродуктивних планів та ступеня ураження.

Під час консультації лікар пояснює, що таке конізація шийки матки, яка саме методика (радіохвильова, лазерна, петльова) доцільна у вашому випадку, які можуть бути наслідки та як проходить післяопераційний період.

У лабораторії CSD всі супутні аналізи до процедури виконуються точно, швидко та згідно з міжнародними стандартами якості.