Альфа-Амилаза / AMY (сыворотка)

Амилаза — один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеаза — белки, а амилаза расщепляет углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток поджелудочной железы и слюнных желез) и попадает в мочу. Если происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем в мочу. Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего назначают исследование

Чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, вовлекающие в патологический процесс поджелудочную железу (вместе с тестом на липазу). Также для контроля за лечением рака, затрагивающего поджелудочную железу. Анализ назначают чтобы убедиться, что панкреатический проток не скомпрометирован после удаления камней из желчного пузыря.

Метод исследования

Кинетическое колориметрическое определение.

Биоматериал исследования

Кровь (сыворотка).

Как правильно подготовиться к исследованию

• Натощак (8–12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 3–4 часов.
• За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее — только по согласованию с врачом!).
• Если отказаться от приема лекарств невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
• За час перед забором крови нельзя курить.
• В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
• Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.

Что может повлиять на результат?

Активность амилазы в сыворотке крови повышается:

• у беременных,
• при приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), кортикостероидов, оральных контрацептивов, диуретиков, НПВП, наркотических анальгетиков.

Повышенный холестерин может снижать активность амилазы.

Синонимы

Діастаза, сироваткова амілаза, альфа-амілаза, амілаза сироватки. Диастаза, сывороточная амилаза, альфа-амилаза, амилаза сыворотки. Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serum amylase, blood amylase.

Что означает результаты? Референтные значения

22.0–80.0 Ед/л. Причины повышения активности общей амилазы в сыворотке:

1. Острый панкреатит.
2. Хронический панкреатит.
3. Травма поджелудочной железы.
4. Рак поджелудочной железы.
5. Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
6. Острый аппендицит, перитонит.
7. Перфорация (прорыв) язвы желудка.
8. Декомпенсация сахарного диабета —диабетический кетоацидоз.
9. Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, например при паротите (свинке).
10. Операции на органах брюшной полости.
11. Острый холецистит.
12. Кишечная непроходимость.
13. Прерванная трубная беременность.
14. Разрыв аневризмы аорты.

Причины снижения активности общей амилазы в сыворотке:

1. Снижение функции поджелудочной железы.
2. Тяжелый гепатит.
3. Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы.
4. Удаление поджелудочной железы.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.