Хлор (моча) / Cl

Хлор – необходимый для жизни микроэлемент. Хлорид-ион принимает участие в поддержании кислотно-щелочного баланса организма. Ионы хлора играют важнейшую роль в регуляции электролитного равновесия. Попадает в организм с едой и пищевой солью. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой. Количество хлорида в крови тщательно контролируется почками. Уровень хлора в организме обычно постоянный, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты частично состоит из хлора).

Зачем назначают исследования?

• Для выявления причин водно-электролитного дисбаланса.
• Для оценки снижения почечных функций.
• Для оценки эффективности лечения нарушений в балансе электролитов.
• Для диагностики внутрипочечного ацидоза.

Метод исследования

Потенциометрический (ISE) Биоматериал исследования Суточная моча без консервантов. Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
2. Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).Рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь).
3. Перед уборкой мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
4. Женщинам не рекомендуется сдавать во время менструации. Перед уборкой желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
5. У младенцев тщательный туалет наружных половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемнике. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит.
6. Суточную мочу собирают в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим. Утренняя порция мочи - в унитаз. Вся последующая моча, включая утреннюю порцию на следующий день, собирается в чистую емкость для сбора мочи объемом 2-3л.
7. Для сбора суточной мочи использовать сухую чистую емкость, желательно из темного стекла или после сбора биоматериала поместить в темный пакет. Емкость с мочой хранить в прохладном месте при температуре +2 – +8 С, не допуская ее замораживания.
8. После сбора мочи тщательно перемешать, измерить общее количество мочи выделенной в сутки и записать, после этого отлить 100 – 150 мл от общего объема в чистый, сухой, стерильный одноразовый контейнер для мочи.

Что может повлиять на результат? К повышению показателя ведут:

• обильное потребление пищевой соли с едой,
• введение физраствора,
• употребление солей брома, солей хлора, амилорида, глюкокортикоидов, петлевых диуретиков, спиронолактона, тиазидных диуретиков, изосорбида.

Снижают уровень хлора:

• дегидратация,
• введение щелочей,
• низкосолевая диета,
• применение клопамида, ацетазоламида, адреналина.

Синонимы

Хлор (сеча) / Cl. Хлориды в моче. Urine Chloride (Cl), Quantitative (24-Hour). Что означают результаты? Референтные значения Причины снижения уровня хлора:

• Состояния, сопровождающиеся потерей хлора:
  • синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (синдром Пархона),
  • рвота, диарея,
  • болезнь Аддисона,
  • массивный диурез.
• Повышенная концентрация эндо- или экзогенных глюкокортикоидов:
  • синдром Кушинга,
  • синдром Конна,
  • терапия минералкортикоидами,
  • постоперационная задержка хлора в организме (в ответ на стресс выбрасываются большие дозы гормонов).

Причины повышения уровня хлора:

• диабет,
• надпочечниковая недостаточность,
• синдром Барттера,
• нефриты, сопровождающиеся потерей электролитов,
• хроническая почечная недостаточность,
• синдром Гительмана,
• применение диуретиков.

Референтные значения: 110.0 - 250.0 ммоль/СУТ. Кто назначает исследования? Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.