Фолиевая кислота (витамин B9)

Код анализа:

B193.ENG

Срок выполнения:

24 часа

Цена

370 грн

Заказать

Описание

Фолиевая кислота (витамин В9) – водорастворимый витамин. Фолиевая кислота играет жизненно важную роль в росте и развитии клеток благодаря участию в метаболизме аминокислот и нуклеотидов, необходимых для синтеза ДНК.

Источники витамина В9:

Витамин В9 поступает в организм с едой. Он содержится в бобах, петрушке, салате, капусте, томатах, шпинате, спарже, печени, почках, мясе, грибах, дрожжах и разрушается при высоких температурах. Часть витамина В9 производится микрофлорой кишечника. Кроме того, в печени и почках имеются запасы фолацина, которые могут компенсировать его недостаток в течение нескольких месяцев.

В9 всасывается в тонком кишечнике: в его слизистой проходят промежуточные биохимические реакции с образованием активных форм витамина, которые транспортируются в кровь.

Роль витамина В9 в организме:

Роль В9 в организме состоит в его участии в синтезе, восстановлении и метилировании ДНК, а также метаболизме некоторых аминокислот (глицин, метионин). Эти процессы играют ключевую роль в регуляции роста и разделения клеток, особенно часто и регулярно обновляющихся - как клетки крови.

При гиповитаминозе синтез ДНК замедляется и образуются быстро разрушающиеся аномальные варианты ДНК. При этом в первую очередь страдают клетки и ткани, которые часто обновляются – кровь и эпителий. Следствием этого является развитие мегалоластичной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, утомляемостью, в анализе крови выявляются мегалобласты, что является проявлением нарушения эротроцитопоэза. К тому же снижается количество других элементов крови – тромбоцитов и лейкоцитов – и появляются их аномальные формы.

Важно различать мегалобластическую анемию, вызванную дефицитом фолатов, от анемии, вызванную дефицитом витамина В12. При В12-дефицитной анемии большие дозы фолатов способны скорректировать нарушения в крови пациента, но прогрессируют неврологические осложнения.

Другая ткань, страдающая при недостатке В9, – это эпителий: медленнее заживающие раны, страдает желудочно-кишечный тракт – уменьшается выработка необходимых для пищеварения ферментов, развивается глоссит (поражение языка), эзофагит (поражение пищевода), гастрит, энтерит.

Кроме образования ДНК, витамин В9 участвует в продукции метионина из гомоцистеина. При гиповитаминозе количество гомоцистеина увеличивается, что повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Достаточный уровень фолатов в организме снижает риск развития онкологических заболеваний и играет особую роль при беременности, особенно на ранних сроках, – у плода происходит интенсивное деление клеток, закладываются будущие органы и ткани, особенно важна правильная закладка нервной трубки. Нарушение этих процессов приводит к порокам развития: к отклонениям нервной системы (аненцефалии, гидроцефалии, спинномозговым грыжам), к нарушению формирования конечностей, к порокам сердца. Кроме того, дефицит В9 при беременности может вызвать нарушение формирования плаценты и даже прерывание беременности.

В день человеку требуется 25 мкг В9, однако потери при всасывании увеличивают количество, которое должно поступить с пищей, до 50 мкг. Потребность в В9 возрастает при беременности и кормлении грудью, также при злокачественных опухолях, неких видах гемолитических анемий и кожных болезней.

Важно помнить, что неустойчивость витамина к кулинарной обработке может приводить к его недостатку в пище. К тому же вероятно развитие гиповитаминоза при нарушении всасывания - из-за злоупотребления спиртными напитками и кислыми продуктами, приема некоторых лекарств (барбитуратов, фенитоина), синдрома мальабсорбции. При этом избыток В9 крайне маловероятен, потому что, являясь водорастворимым, витамин выводится с мочой.

Для чего используется исследование:

Чтобы узнать, является ли недостаток В9 причиной мегалобластной анемии, глоссита, эзофагита, атрофического гастрита, энтерита.
Для дифференциальной диагностики мегалоластичной анемии, вызванной гиповитаминозом В9 и В12.
Чтобы оценить уровень витамина В9 при планировании беременности или синдроме мальабсорбции.
Рекомендации по коррекции питания.

Показания для назначения:

При мегалобластической анемии, глоссите, эзофагите, атрофическом гастрите, энтерите.
В рамках комплексной оценки витаминного профиля организма.
Когда важно не допустить недостатка В9 (при грудном вскармливании, гемодиализе).
При планировании беременности (для профилактики врожденных пороков развития, особенно нервной системы).
При синдроме мальабсорбции (для диагностики возможного витаминоза В9).
При контроле эффективности лечения гиповитаминоза.

Причины повышения уровня В9:

передозировка препаратов, содержащих витамин В9

Причины снижения уровня В9:

недостаточное поступление витамина с пищей (голодание, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку),
плохое усвоение В9 в кишечнике,
повышенная потребность в витамине В9 (беременность, грудное вскармливание, гемодиализ, онкологические заболевания).

Перед анализом нужно учитывать факт приема препаратов витамина В9.

Кто назначает исследование:

Терапевт, диетолог, неонатолог, невролог, гастроэнтеролог, педиатр, гинеколог, гематолог.

Исследуемый биоматериал:

Кровь (сыворотка).

Емкость для забора:

Вакутайнер с гелем и активатором свертывания.

Подготовка к анализу:

Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.