Глюкоза (суточная моча)****
В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, так как глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, что превышает максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог) или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче (глюкозурия).
Зачем назначают исследования?
- Для выявления сахарного диабета.
- Для контроля за течением сахарного диабета.
- Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
- Для оценки функции почек.
- Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
- Для контроля за состоянием беременной женщины.
Метод исследования
Ферментативный УФ-тест (гексокиназный метод). Биоматериал исследования Суточная моча без консервантов. Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).Рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь).
- Перед уборкой мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
- Женщинам не рекомендуется сдавать во время менструации. Перед уборкой желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
- У младенцев тщательный туалет наружных половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемнике. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит.
- Суточную мочу собирают в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим. Утренняя порция мочи - в унитаз. Вся последующая моча, включая утреннюю порцию на следующий день, собирается в чистую емкость для сбора мочи объемом 2-3л.
- Для сбора суточной мочи использовать сухую чистую емкость, желательно из темного стекла или после сбора биоматериала поместить в темный пакет. Емкость с мочой хранить в прохладном месте при температуре +2 – +8 С, не допуская ее замораживания.
- После сбора мочи тщательно перемешать, измерить общее количество мочи выделенной в сутки и записать, после этого отлить 100 – 150 мл от общего объема в чистый, сухой, стерильный одноразовый контейнер для мочи.
Что может повлиять на результат?
- У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
- На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
- Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.
Синонимы
Глюкоза (добова сеча) Тест на глюкозурию. Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test. Что означают результаты? Референтные значения Причины повышения уровня глюкозы в моче:
- сахарный диабет,
- гипертиреоз,
- болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
- феохромоцитома,
- акромегалия,
- наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
- почечная недостаточность,
- беременность,
- прием кортикостероидов и АКТГ,
- прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
- прием большого количества богатой углеводами пищи,
- стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.
Причины понижения уровня глюкозы в моче:
- У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.
- Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.
Референтные значения: 0,1-0,8 ммоль/л Кто назначает исследования? Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.