Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), производимые при хламидийной инфекции.
Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, вызываемых микроорганизмами из рода хламидия.
Хламидии – разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В этой связи они классифицируются как внутриклеточные паразиты.
Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в споровидной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – активно размножающуюся биологическую форму; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.
Заболевание у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых подвержен поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающих слизистую мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.
Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем обычно во время незащищенного полового акта. Новорожденные могут заражаться при прохождении родовых путей.
Инкубационный период с момента заражения до первых симптомов заболевания длится от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это либо бессимптомное носительство, либо случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).
У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает посредством воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является наиболее распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в результате к бесплодию или трубной беременности. Особенность хламидиоза придатков матки состоит в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше на органы брюшной полости.
У мужчин хламидиоз может проявляться как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящие протоки (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).
От 5 до 20% беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Приблизительно половина рождающихся у них детей инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10% болеет воспалением легких.
При половых контактах хламидийная инфекция может вызвать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулёму. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие.В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.
Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgM, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.
Антитела класса IgМ появляются на начальном этапе (через 5 дней с момента инфицирования) раньше других иммуноглобулинов. Наличие IgМ при отсутствии других видов антител (IgA, IgG) указывает на первоначальное инфицирование хламидиями, которое произошло не более 2 недель назад. Особую ценность это свойство IgМ имеет при диагностике хламидиоза у новорожденных детей, поскольку антитела этого вида проникают через плацентарный барьер в организм ребенка из крови матери. Это означает, что IgМ могут появиться в организме ребенка только в результате начала активного инфекционного процесса. Через 2-3 месяца с момента инфицирования антитела IgМ исчезают из кровотока независимо от того, проводится терапия заболевания или нет. Таким образом, отсутствие IgМ на фоне высокой концентрации IgA и IgG указывает на то, что заболевание протекает более 2-3 месяцев.
Зачем назначают исследования?
-
Для выявления первичного инфицирования хламидиозом.
-
В целях диагностики хламидиоза у новорожденных детей.
-
Для определения стадии заболевания, возникшего в результате инфицирования хламидиями, требующего немедленного лечения.
-
Для принятия решения о целесообразности проведения антибактериальной терапии.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
-
За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
-
За час перед забором крови нельзя курить.
-
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Что может повлиять на результат?
Отрицательный результат анализа можно получить, если прошло менее двух недель после начала инфекционного процесса.
Синонимы
Хламідіоз
Антитела класса IgМ к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса М к возбудителю хламидиоза
Anti-Chlamydia tr.-IgМ, Chlamydia tr. Antibodies, IgМ
Что означают результаты? Референтные значения
Результаты анализа свидетельствуют о наличии или отсутствии острого инфекционного процесса, времени его возникновения/рецидива, а также, является ли заболевание следствием первичного инфицирования или обострением хронической патологии.
Причины положительного результата:
-
инфицирование хламидиозом произошло менее двух недель назад (если при этом результат анализа на IgА и IgG отрицательный);
-
обострение хронической хламидийной инфекции (если результат анализа на IgG положителен).
Причины отрицательного результата:
-
отсутствие инфицирования хламидиями (если при этом результаты анализа на IgА и IgG также отрицательные);
-
инфицирование произошло менее 5 дней назад;
-
инфицирование хламидиями произошло более 2-3 месяцев назад (если при этом результат анализа на IgG положителен).
Референтные значения:
<0.9 - отрицательный
0.9-1.1 - сомнительный
>1.1 - положительный
Кто назначает исследования?
Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист
