Chlamydia trachomatis, IgA – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), производимые при хламидийной инфекции в острый период ее развития.
Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, вызываемых микроорганизмами из рода хламидия.
Хламидии – это разновидность микробов. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других клеток. В этой связи они классифицируются как внутриклеточные паразиты.
Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в споровидной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – активно размножающуюся биологическую форму; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.
Заболевание у человека вызывают четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых подвержен поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающих слизистую мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни. Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем обычно во время незащищенного полового акта. Ребенок может заразиться при прохождении родовых путей.
Инкубационный период с момента заражения до первых симптомов заболевания длится от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это либо бессимптомное носительство, либо случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).
У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает посредством воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является наиболее распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в результате к бесплодию или трубной беременности. Особенностью хламидиоза придатков матки является склонность к отсутствию специфических симптомов болезни и длительное течение. В некоторых случаях инфекция распространяется выше на органы брюшной полости.
У мужчин хламидиоз может быть выражен как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящие протоки (эпидидимит). В некоторых случаях воспаляется предстательная железа (простатит).
От 5 до 20% беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Приблизительно половина рождающихся у них детей инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10% детей болеет воспалением легких.
При половых контактах хламидийная инфекция может вызвать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулёму. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем могут возникать осложнения, связанные с изменениями половых органов и прямой кишки.
Инфицирование хламидиями сопровождается появлением в организме антител (иммуноглобулинов): IgM, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.
Антитела IgA класса являются показателями острой или обострения хронической инфекции. Они обеспечивают местный иммунитет в слизистых, где наблюдается их максимальная концентрация. Это препятствует более широкому распространению хламидий в организме. IgA выявляется в крови через 10-15 дней после первичного заражения Chlamydia trachomatis. В последствии, после определенного времени, их концентрация снижается. Если заболевание принимает хроническую форму, их уровень остается высоким в течение длительного времени.
Зачем назначают исследования?
Для определения стадии, возникшего в результате инфицирования хламидиями заболевания, требующего немедленного лечения.
Для принятия решения о целесообразности проведения антибактериальной терапии.
Чтобы оценить эффективность лечения антибиотиками и принять решение о продолжении/прекращении лечения (или о его изменении).
Чтобы оценить риск инфицирования ребенка во время беременности (или родов) при воспалительном заболевании половых органов и мочевыводящих путей у матери.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить.
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Что может повлиять на результат?
Отрицательный результат анализа можно получить, если прошло менее двух недель после начала инфекционного процесса.
Синонимы
Хламідіоз
Антитела класса IgА к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса А к возбудителю хламидиоза
Anti-Chlamydia tr.-IgA, Chlamydia tr. Antibodies, IgA
Что означают результаты? Референтные значения
Результаты анализа говорят о наличии или отсутствии острого инфекционного процесса, вызванного хламидиями, без уточнения того, произошло ли инфицирование недавно или это обострение хронического заболевания.
Положительный результат:
инфицирование хламидиозом произошло более двух недель назад, процесс находится на острой стадии;
хроническая хламидийная инфекция в стадии обострения;
повторное инфицирование хламидиями (процесс находится в острой фазе);
вероятность инфицирования плода во время беременности или родов.
Отрицательный результат:
острого заболевания, связанного с хламидийной инфекцией, нет;
инфицирование произошло менее двух недель назад;
вероятность инфицирования плода во время беременности или родов невелика.
Референтные значения:
<0.9 - отрицательный
0.9-1.1 - сомнительный
>1.1 - положительный
Кто назначает исследования?
Акушер-гинеколог, уролог, педиатр, неонатолог, инфекционист, врач общей практики, терапевт
