Опісторхоз (Opisthorchis felineus), антитіла IgG

Код аналізу:

P089

Термін виконання:

5 робочих днів

Ціна

240 грн

Замовити

Опис

Описторгосп – це пероральний біогельмінтоз, природно-осередкове захворювання. Збудниками даного гельмінтозу є паразитичні плоскі черв'яки (трематоди), що належать до сімейства Opisthorchidae - Opisthorchis felineus, котяча, або сибірська, двоустка. Джерелами інфекції є людина, кішки, собаки, лисиці, інфіковані збудником і яйця гельмінтів, що виділяють з фекаліями. Зараження людини відбувається при вживанні сирої або термічно погано обробленої риби, що містить живі личинки збудника (метацеркарії). З калом "носіїв" яйця збудників опісторхозу потрапляють у воду, де їх заковтують равлики, в яких відбувається розмноження личинок паразита, що закінчується виходом у воду личинок-церкаріїв. Церкарії проникають у коропових риб. Зараження остаточних господарів (людини та ссавців) відбувається при вживанні в їжу сирої, малосоленої, в'яленої або недостатньо термічно обробленої риби, що містить інвазійні личинки. Заразитися опісторхозом дуже просто в ендемічному осередку. Так як личинки паразитів знаходяться безпосередньо в м'язах річкової риби, то при її обробці відбувається забруднення обробного інвентарю та інших продуктів.

Потрапляючи в шлунок, капсула метацеркаріїв перетравлюється, а тонка гіалінова оболонка розривається самою личинкою в дванадцятипалій кишці, звідки личинки збудників опісторхозу проникають у жовчний міхур, жовчні протоки та протоки підшлункової залози. Метацеркарії, що проникли в гепатобіліарну систему і підшлункову залозу, через 3-4 тижні досягають статевої зрілості і починають відкладати яйця. Таким чином, повний цикл розвитку збудника опісторхозу (від яйця до статевозрілого паразита) триває 4-4,5 місяці, після чого починається продукція яєць.

В організмі остаточного господаря наростання інвазії відбувається тільки при повторних зараження опісторхозом. Тривалість життя опісторхісів досягає 20-25 років.

Клінічна картина опісторхозу поліморфна і залежить від індивідуальних особливостей організму, а також від інтенсивності та тривалості зараження.

Розрізняють гострий опісторхоз (від кількох днів до 4-8 тижнів і більше) і хронічний опісторхоз (триває 15-25 років і довічно). Гострий опісторхоз характеризується лихоманкою, кропивницею, ломотою в м'язах і суглобах, болями у правому підребер'ї, збільшенням печінки та жовчного міхура, болями та відчуттям тяжкості в епігастрії, нудотою, блюванням, печією, метеоризмом.

При фіброгастроскопії виявляють ерозивний гастродуоденіт, виразки шлунка, виразки дванадцятипалої кишки. У деяких хворих з'являються симптоми ураження легень, які мають алергічний характер і протікають на кшталт астмоїдного бронхіту.

Хронічний опісторхоз проявляється симптомами хронічного холециститу, гастродуоденіту, панкреатиту, гепатиту.

З'являються постійні напади болю в правому підребер'ї, що нагадують жовчну коліку, що переходять у праву половину грудної клітини. Відзначається диспепсичний синдром, болючість при пальпації у точці жовчного міхура, дискінезія жовчного міхура. Шлунок та кишечник також залучаються до патологічного процесу, що проявляється ознаками гастродуоденіту та кишкової дисфункції, панкреатиту.

Можливий також алергічний синдром при хронічному опісторхозі, який проявляється шкірним свербінням, кропивницею, набряком Квінке, артралгією, харчовою алергією.

Особливість хронічної форми опісторхозу полягає в тому, що після успішної дегельмінтизації в організмі можуть залишатися незворотні зміни у вигляді хронічного гепатиту, холангіту, холециститу, гастриту, дисбалансу в імунній системі.

Діагноз " Опісторхоз" ставлять на основі клінічних даних та результатів лабораторних досліджень крові, сечі, копрологічних досліджень, фіброгастродуоденоскопії, також обов'язково враховують епідеміологічний анамнез: проживання або перебування в ендемічному осередку, вживання в їжу погано термічно обробленої риби коропових порід.

Імунна система при контакті з антигенами опісторхозів першими починає виробляти специфічні до них імуноглобуліни класу М (IgM). Їхній синтез досягає максимального значення через 1,5-2 тижні, а через 6-8 тижнів починають вироблятися імуноглобуліни класу G (IgG).

Опісторхоз (Opisthorchis felineus), антитіла IgG – дослідження , яке показує, чи виробляє організм антитіла у відповідь на зараження паразитом Opisthorchis felineus. Паразит передається через вживання недостатньо обробленої риби сімейства коропових. Специфічні IgG-антитіла до антигенів Opisthorchis felineus можна виявити через 6-8 тижнів після зараження, їх концентрація досягає максимуму через 2-3 місяці, тримаючись на такому рівні досить довго. Але, при тривалих термінах захворювання, у хворих нерідко спостерігається значне зниження рівня антитіл, аж до рівня нижче порогового. Висока частота безсимптомних варіантів інфекції призводить до ризику недостатньої діагностики і розвитку хронічних інфекцій.

Для чого призначають дослідження?

Для діагностики опісторхозу - гельмінтозу, викликаного збудником Opisthorchis felineus;
Для диференціальної діагностики захворювань, що протікають із подібними симптомами ураження шлунково-кишкового тракту: запальні захворювання кишківника, захворювання, що супроводжуються порушенням всмоктування.

Метод дослідження

Імуноферментний аналіз (ІФА).

Біоматеріал дослідження

Кров (Сироватка)

Як правильно підготуватися до дослідження?

Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).

Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Що може впливати на результат?

Неправдиві результати можливі при імунодефіцитних станах, хронічних хворобах, під час лікування антибіотиками, хіміотерапії або при наявності супутніх патологій. Також вони можуть бути викликані алергічними захворюваннями, патологіями шлунково-кишкового тракту, хворобами гепатобіліарної системи. Досить великий відсоток хибнопозитивних реакцій припадає на частку інших паразитарних захворювань (токсокароз, ехінококоз, трихінельоз і фасціолез).

Синоніми

Опісторхоз (Opisthorchis felineus), антитіла IgG.

Описторхис фелинеус, антитела к возбудителю описторхоза.

Що означають результати? Референтні значення

Причини негативного результату

Відсутність інфікування.
Занадто раннє інфікування, коли ще не виробилася імунна відповідь.
Тривалий термін захворювання (понад 10 років).

Причини позитивного результату

Гострий опісторхоз.
Прихований опісторхоз.
Первинний рак печінки, асоційований з опісторхозом.

Позитивний результат означає, що пацієнт заражений Opistorchis felineus. Разом з тим негативний результат не завжди означає, що пацієнт не має опісторхозу.

Позитивний результат раніше серонегативного пацієнта підтверджує первинну інфекцію.

Негативний результат на антитіла IgG до Opistorchis felineus може свідчити про відсутність інфікування або його надто ранній термін, коли не виробилася імунна відповідь. Крім цього, негативний результат може спостерігатися при тривалому терміні захворювання через імунодефіцитний стан пацієнта і адсорбцію білків плазми на кутикулі паразита.

Референтні значення:

<0.9 - негативний

0.9-1.1- сумнівний

>1.1-позитивний.