Кліщовий енцефаліт – це сезонне (весняно-літнє) вірусне захворювання, що передається переважно з укусом кліщів; вражає переважно центральну нервову систему.
Збудник кліщового енцефаліту відноситься до арбовірусів, сімейства флавівірусів, і поділяється на три підвиди: далекосхідний, центральноєвропейський та сибірський. Основний переносник енцефаліту – іксодові кліщі. Крім того, він передається через птахів, гризунів та хижаків. Інкубаційний період у середньому становить 3-7 діб. Клінічні прояви хвороби різноманітні. Виділяють гарячкову, менінгеальну, менінгоенцефалітичну, поліомієлітичну та полірадикулоневритичну форми захворювання. Можливе тривале вірусоносій у вигляді латентної, персистентної або хронічної інфекції.
У відповідь на інфікування вірусом кліщового енцефаліту або вакцинацію проти цього вірусу імунною системою виробляються специфічні противірусні антитіла – білки-імуноглобуліни. Імуноглобуліни класу G виникають у крові через тиждень після появи перших симптомів, досягають максимуму через 1,5-2,5 місяці з моменту інфікування та зберігаються протягом усього життя, забезпечуючи стійкий імунітет.
Для чого призначають дослідження?
Для підтвердження діагнозу "кліщовий енцефаліт" (як поточного, так і нещодавно перенесеного захворювання).
Щоб оцінити імунітет після перенесеного кліщового енцефаліту або після вакцинації проти нього.
Як частина диференціальної діагностики при ураженні центральної нервової системи (інфекційних менінгітах та енцефалітах іншого походження, епілепсії, асептичному менінгіті, тромбозі артерій або вен головного мозку, інсульті, внутрішньочерепному крововиливі, фебрильних судомах, ВІЛ, ВІЧ, енцефаломієліт та ін.).
Метод дослідження
Імуноферментний аналіз (ІФА).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Синоніми
Вірус кліщового енцефаліту, антитіла IgG.
Антитела класса IgG к вирусу клещевого энцефалита (Encephalitis virus), иммуноглобулины класса G к вирусу клещевого энцефалита.
Anti-arboviral Encephalitis IgG, Encephalitis Virus Antibodies, IgG, Tick-borne encephalitis virus IgG (TBE virus IgG).
Що означають результати? Референтні значення
Причини позитивного результату
Наявність активного імунітету внаслідок раніше перенесеної інфекції або вакцинації (якщо тест на IgM до вірусу кліщового енцефаліту негативний).
Поточний або нещодавно перенесений кліщовий енцефаліт (у поєднанні з позитивним тестом на IgM до вірусу кліщового енцефаліту) за умови, що не проводилася вакцинація.
Нещодавно проведена вакцинація проти вірусу кліщового енцефаліту.
Чотирикратне наростання титру IgG-антитіл у парних сироватках (в гострому періоді інфекції та періоді одужання), а також підвищення рівнів IgG та IgM вказує на наявність кліщового енцефаліту. Підвищення титру IgG після введення вакцини свідчить про її успішність.
Причини негативного результату
Відсутність недавнього інфікування та, відповідно, імунної відповіді на вірус (якщо IgM до вірусу кліщового енцефаліту не виявляються). Якщо є підозра на інфекцію, доцільно призначити повторні аналізи на IgM та IgG через 7-10 днів.
Ранні стадії кліщового енцефаліту (якщо рівень IgM підвищений).
Слабка імунна відповідь (або її відсутність) на кліщовий енцефаліт внаслідок порушень імунної системи (якщо IgM до вірусу кліщового енцефаліту не виявляються).
Референтні значення:
Негативний.
Хто призначає дослідження?
Інфекціоніст, невролог, терапевт, лікар загальної практики.
