D-Димер

Код анализа:

B202

Исследуемый биоматериал:

Венозная кровь (плазма крови в пробирке с цитратом натрия (3.2%) с разделительным гелем в соотношении Антикоагулянт: Кровь - 1:9)

Метод исследования:

Иммунотурбодиметрический/твердофазный двухстадийный хемилюминесцентный ферментативно усиленный иммунометрический анализ

Срок выполнения:

24 часа

Цена

240 грн

Заказать

Описание

D-димер – белковый фрагмент, образующийся в результате распада кровяного сгустка. При повреждении сосуда или ткани в организме запускается процесс свертывания крови – образование тромбов, в состав которых входит особый белок фибрин. Он "скрепляет" между собой компоненты тромба и удерживает тромб там, где он образовался. Тромбы могут возникать не только в месте повреждения тканей или сосудов, но и внутри сосудов при наличии определенных факторов: повреждение внутренней выстилки сосудов различными эндогенными и экзогенными веществами и антителами, нарушение локальной гемодинамики - застой крови, наличие турбулентных потоков. Тромбы в сосудах встречаются при многих заболеваниях: варикозная болезнь вен нижних конечностей, мерцательная аритмия, осложненное течение инфекционных заболеваний, осложнения после проведенного хирургического вмешательства. Организм при тромбозе запускает механизмы, способствующие разрушению тромбов, в ходе их работы фибрин начинает разрушаться плазминогеном и образуются D-димеры. Таким образом, количество D-димеров в крови указывает на активность процессов разрушения тромбов и косвенно позволяет оценить активность тромбообразования. Наиболее часто данный тест используют для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), а также для мониторинга терапии тромбозов антикоагулянтами (например, гепарином). Количество D-димеров может быть повышено при беременности, обычно оно постепенно нарастает до III триместра. До недавнего времени высокие показатели считались признаком угрозы развития тромботических осложнений при беременности, однако исследования последних лет показали, что четкой связи между уровнем D-димера и патологией беременности нет. Анализ на D-димер в подавляющем большинстве случаев используется как вспомогательный тест, и диагноз ставится на основе клинической картины и результатов других исследований.

Зачем назначают исследования?

Для диагностики ДВС-синдрома.
Для диагностики тромбоза глубоких вен.
Для дополнительной оценки выраженности тромбообразования и мониторинга проводимой антикоагулянтной терапии при тромбоэмболии легочной артерии, инсульте.

Метод исследования

Биоматериал исследования

Кровь (плазма)

Как правильно подготовиться к исследованию?

Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
За час перед забором крови нельзя курить.
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.

Что может повлиять на результат?

На повышение концентрации D-димера в крови могут влиять эстрогены или другие гормональные оральные контрацептивы. Этот показатель может возрастать при тяжелых травматических повреждениях, после операционных вмешательств, у пожилых людей, а также на фоне беременности с нормальным течением. Показано, что уровень D-димера может прямо пропорционально повышаться параллельно с увеличением концентрации сывороточного онкомаркера рака яичника (СА125).

Синонимы

D-Димер Фрагмент расщепления фибрина D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin degradation fragment

Что означают результаты? Референтные значения

Резкое повышение концентрации D-димера может указывать на большое количество тромбов в кровяном русле, что чаще всего обусловлено венозной тромбоэмболией или ДВС-синдромом. При этом результаты исследования не позволяют установить локализацию тромбоза. Нормальный уровень D-димера означает, что, скорее всего, у пациента нет острой формы заболевания, вызывающего тромбообразование. Умеренное повышение концентрации D-димера часто наблюдается при: