Трийодтиронін (Т3 загальний)
Трийодтиронін (Т3) – гормон щитовидної залози, біологічна активність якого у 3-5 разів перевищує активність тироксину (Т4). Деяка кількість трийодтироніну синтезується у щитовидній залозі, проте в основному він утворюється при дейодуванні тироксину поза нею. Більшість циркулюючого в крові трийодтироніну пов'язана з білками плазми, зокрема з тироксинзв'язуючим глобуліном, тироксин-зв'язуючим преальбуміном і альбуміном. Частка (менше 1%) трийодтироніну, що залишилася, є біологічно активною (вільною) фракцією.
Трийодтиронін регулює швидкість споживання тканинами кисню, стимулює синтез білка, глюконеогенез і глікогеноліз (що призводить до підвищення концентрації глюкози в крові), ліполіз, моторну функцію кишечника, посилює катаболізм і виведення з жовчю холестерину, сприяє синтезу зростання кісток, виробництва полових гормонів. Дітям цей гормон необхідний зростання і розвитку центральної нервової системи.
Для чого призначають дослідження?
-
Для діагностики та моніторингу трийодтиронін-обумовленого тиреотоксикозу та гіпотиреозу.
Метод дослідження
Хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Виключити прийом стероїдних та тиреоїдних гормонів за 48 годин до дослідження (за погодженням із лікарем).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
-
Зниженню концентрації трийодтироніну сприяє прийом аміодарону, анаболічних стероїдів, андрогенів, дексаметазону, пропранололу, саліцилатів, похідних кумарину, антитиреїодних препаратів, аспірину, атенололу, карбамазепіну, циметидину, фуросеміну.
-
До підвищення концентрації трийодтироніну може призводити прийом естрогенів, контрацептивів, метадону, аміодарону (рідко), клофібрату, тамоксифену, фенотіазинів, тербуталіну, вальпроєвої кислоти, препаратів літію, антитиреоїдних препаратів, рифампіцину.
-
Помилково завищені значення трийодтироніну можуть спостерігатися при вагітності, мієломі, а також при тяжких захворюваннях печінки (за рахунок підвищення концентрації в плазмі тироксизв'язуючого глобуліну).
Синоніми
Трийодтиронін (Т3 загальний)
Т3 общий.
Total Triiodthyronine, TT3.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення Т3 загального:
-
гіпертиреоз,
-
ізольований трийодтиронінобусловлений тиреотоксикоз,
-
ТТГ-незалежний тиреотоксикоз,
-
хвороба Грейвса,
-
тиреоїдит,
-
післяпологова дисфункція щитовидної залози,
-
аденома щитовидної залози,
-
нефротичний синдром,
-
синдром резистентності до тиреоїдних гормонів,
-
синдром Пендред.
Причини зниження рівня Т3 загального:
-
гіпотиреоз,
-
гострий та підгострий тиреоїдит,
-
післяопераційні стани та тяжкі захворювання,
-
знижений рівень тироксинзв'язуючого глобуліну,
-
нервова анорексія,
-
цироз печінки,
-
ниркова недостатність,
-
дефіцит йоду (важкий),
-
тиреоїдектомія,
-
прееклампсія та еклампсія,
-
лікування ізотопами радіоактивного йоду
Референтні значення:
Діти 1 - 23 місяці: 116 - 241.
Діти 2 - 12 років: 109 - 206.
Підлітки 13 - 20 років: 93 - 170.
Дорослі: 84 - 172.
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, терапевт, лікар загальної практики.