Трийодтиронін (Т3 загальний)
Трийодтиронін (Т3) – гормон щитовидної залози, біологічна активність якого у 3-5 разів перевищує активність тироксину (Т4). Деяка кількість трийодтироніну синтезується у щитовидній залозі, проте в основному він утворюється при дейодуванні тироксину поза нею. Більшість циркулюючого в крові трийодтироніну пов'язана з білками плазми, зокрема з тироксинзв'язуючим глобуліном, тироксин-зв'язуючим преальбуміном і альбуміном. Частка (менше 1%) трийодтироніну, що залишилася, є біологічно активною (вільною) фракцією.
Трийодтиронін регулює швидкість споживання тканинами кисню, стимулює синтез білка, глюконеогенез і глікогеноліз (що призводить до підвищення концентрації глюкози в крові), ліполіз, моторну функцію кишечника, посилює катаболізм і виведення з жовчю холестерину, сприяє синтезу зростання кісток, виробництва полових гормонів. Дітям цей гормон необхідний зростання і розвитку центральної нервової системи.
Для чого призначають дослідження?
Для діагностики та моніторингу трийодтиронін-обумовленого тиреотоксикозу та гіпотиреозу.
Метод дослідження
Хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Виключити прийом стероїдних та тиреоїдних гормонів за 48 годин до дослідження (за погодженням із лікарем).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Зниженню концентрації трийодтироніну сприяє прийом аміодарону, анаболічних стероїдів, андрогенів, дексаметазону, пропранололу, саліцилатів, похідних кумарину, антитиреїодних препаратів, аспірину, атенололу, карбамазепіну, циметидину, фуросеміну.
До підвищення концентрації трийодтироніну може призводити прийом естрогенів, контрацептивів, метадону, аміодарону (рідко), клофібрату, тамоксифену, фенотіазинів, тербуталіну, вальпроєвої кислоти, препаратів літію, антитиреоїдних препаратів, рифампіцину.
Помилково завищені значення трийодтироніну можуть спостерігатися при вагітності, мієломі, а також при тяжких захворюваннях печінки (за рахунок підвищення концентрації в плазмі тироксизв'язуючого глобуліну).
Синоніми
Трийодтиронін (Т3 загальний)
Т3 общий.
Total Triiodthyronine, TT3.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення Т3 загального:
гіпертиреоз,
ізольований трийодтиронінобусловлений тиреотоксикоз,
ТТГ-незалежний тиреотоксикоз,
хвороба Грейвса,
тиреоїдит,
післяпологова дисфункція щитовидної залози,
аденома щитовидної залози,
нефротичний синдром,
синдром резистентності до тиреоїдних гормонів,
синдром Пендред.
Причини зниження рівня Т3 загального:
гіпотиреоз,
гострий та підгострий тиреоїдит,
післяопераційні стани та тяжкі захворювання,
знижений рівень тироксинзв'язуючого глобуліну,
нервова анорексія,
цироз печінки,
ниркова недостатність,
дефіцит йоду (важкий),
тиреоїдектомія,
прееклампсія та еклампсія,
лікування ізотопами радіоактивного йоду
Референтні значення:
Діти 1 - 23 місяці: 116 - 241.
Діти 2 - 12 років: 109 - 206.
Підлітки 13 - 20 років: 93 - 170.
Дорослі: 84 - 172.
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, терапевт, лікар загальної практики.
