Трийодтиронин (Т3 общий)
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большинство циркулирующего в крови трийодтиронина связано с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1%) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.
Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, глюконеогенез и гликогенолиз (что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови), липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение из желчи холестерина, способствует синтезу роста костей, производству половых гормонов. Детям этот гормон необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики и мониторинга трийодтиронин обусловленного тиреотоксикоза и гипотиреоза.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Снижению концентрации трийодтиронина способствует прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, антитиреиодных препаратов, аспирина, атенолола, карбамазепина, циметидина, фуросемина.
К повышению концентрации трийодтиронина может приводить прием эстрогенов, контрацептивов, метадона, амиодарона (редко), клофибрата, тамоксифена, фенотиазина, тербуталина, вальпроевой кислоты, препаратов лития, антитиреоидных препаратов, рифампицина.
Ошибочно повышенные значения трийодтиронина могут наблюдаться при беременности, миеломе, а также при тяжелых заболеваниях печени (за счет повышения концентрации в плазме тироксисвязывающего глобулина).
Синонимы
Трийодтиронін (Т3 загальний)
Т3 общий.
Total Triiodthyronine, TT3.
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения Т3 общего:
гипертиреоз,
изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз,
ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
болезнь Грейвса,
тиреоидит,
послеродовая дисфункция щитовидной железы,
аденома щитовидной железы,
нефротический синдром,
синдром резистентности к тиреоидным гормонам,
синдром Пендреда.
Причины снижения уровня Т3 общего:
гипотиреоз,
острый и подострый тиреоидит,
послеоперационные состояния и тяжелые заболевания,
сниженный уровень тироксинсвязывающего глобулина,
нервная анорексия,
цирроз печени,
почечная недостаточность,
дефицит йода (тяжелый),
тиреоидэктомия,
преэклампсия и эклампсия,
лечение изотопами радиоактивного йода
Референтные значения:
Дети 1 – 23 месяца: 116 – 241.
Дети 2 – 12 лет: 109 – 206.
Подростки 13 – 20 лет: 93 – 170.
Взрослые: 84 – 172.
Кто назначает исследования?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.
