Хлор (сироватка) / Cl
Хлор - один з основних хімічних елементів в організмі людини, що виконує різноманітні фізіологічні функції і входить до складу великої кількості біологічно активних речовин (входить до складу шлункового соку, бере участь у водно-сольовому обміні, сприяє утриманню тканинами води). Хлор надходить в організм з їжею і харчовою сіллю, що складається із з'єднання натрію і, власне, хлору. Велика частина хлору, що всмоктався в шлунково-кишковому тракті, виділяється з сечею. Рівень хлору в організмі зазвичай постійний, хоча трохи знижується після прийому їжі (у відповідь на підвищене виділення під час їжі соляної кислоти, частково складається з хлору).
Для чого призначають дослідження?
- Як частина стандартного лабораторного дослідження виявлення різних порушень.
- Для виявлення причини тривалого блювання, діареї, слабкості, порушення дихання.
- Для оцінки ефективності лікування порушень у балансі електролітів.
Метод дослідження
Потенціометричний (ISE)
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Деякі лікарські речовини можуть підвищувати рівень хлору: андрогени, естрогени, препарати кортизону, НПЗЗ. Знижують його концентрацію глюкокортикоїди, діуретики (тріамтерен, діакарб, гіпотіазид).
Синоніми
Хлор (сироватка) / Cl Ионы хлора. Cl, Chloride.
Що означають результати? Референтні значення
Зміни рівня хлору повинні завжди враховуватися разом із концентрацією інших електролітів, особливо натрію та бікарбонату. Підвищення вмісту хлоридів спричиняє підвищення рівня натрію або зниження рівня бікарбонату. Причини підвищення рівня хлору у сироватці:
- зневоднення або інші стани, відмінною рисою яких є підвищення рівня натрію, наприклад синдром Кушинга, захворювання нирок, еклампсія,
- велика втрата лугів з організму (при метаболічному ацидозі) або гіпервентиляційні порушення, що спричиняють респіраторний алкалоз,
- тривале блювання або порушення всмоктування в шлунку,
- діарея,
- великий опік,
- тепловий удар,
- емфізема та інші хронічні захворювання легень, що викликають респіраторний ацидоз,
- надмірна втрата кислот з організму (метаболічний алкалоз),
- первинний гіперпаратиреоїдизм,
- деякі ниркові порушення (ацидоз ниркових канальців),
- нецукровий діабет (недолік вироблення АДГ),
- травма голови з ураженням гіпоталамуса (порушення загального гормонального статусу).
Причини зниження рівня хлору у сироватці:
- важке багаторазове блювання (втрата хлоридів, що продукуються у складі соляної кислоти),
- порушення всмоктування у шлунку,
- хронічний респіраторний ацидоз,
- великі опіки (розведення крові за рахунок міжклітинної рідини),
- метаболічний алкалоз,
- застійна серцева недостатність (набряки нижніх кінцівок і скупчення рідини в природних порожнинах організму),
- хвороба Аддісона (недостатнє вироблення альдостерону, що відповідає за зворотне всмоктування хлору в нирках),
- виразковий коліт (надмірна втрата рідини з електролітами),
- синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону,
- гіпергідратація,
- велике надходження рідини (водна інтоксикація),
- гостра переміжна порфірія,
- запальні захворювання нирок із втратою солей.
Референтні значення:
101.0-109.0 ммоль/л.
Хто призначає дослідження?
Терапевт, уролог, нефролог, ендокринолог, кардіолог, гастроентеролог, дієтолог, травматолог, невролог.
