Фосфоліпіди, антитіла IgG N
Аналіз на антифосфоліпідні антитіла необхідний для виявлення специфічних фосфоліпід-зв'язаних білків, які організм утворює проти самого себе внаслідок аутоімунної реакції на фосфоліпіди. Фосфоліпіди – невід'ємна складова частина клітин організму – входять до складу клітинних мембран та тромбоцитів. Вони, по суті, є молекулами жиру, які відіграють ключову роль у згортанні крові, хоча механізм їхнього впливу поки що залишається нез'ясованим. Антифосфоліпіди підвищують ризик порушень зсідання крові та утворення тромбів в артеріях та венах, що може призвести до інсультів та інфарктів.
Антифосфоліпідні антитіла також пов'язані з розвитком тромбоцитопенії (зниженням вмісту тромбоцитів у крові), з ризиком повторних викиднів (особливо у другій та останній третині вагітності), з передчасними пологами та з токсикозами на останніх стадіях вагітності (прееклампсією).
Присутність цих антитіл є частиною симптомокомплексу, який називається антифосфоліпідний синдром (АФС), або синдром Хьюза – Стовіна. Також до нього входять тромбози, акушерські патології (викидні, звичні невиношування вагітності), тромбоцитопенія. АФС може бути пов'язаний з іншими аутоімунними захворюваннями, особливо з системним червоним вовчаком (вторинний АФС), або розвиватися без супутніх патологій (первинний АФС).
Однак антифосфоліпідні антитіла часто з'являються в організмі і при таких аутоімунних розладах, як системний червоний вовчак, крім того, вони можуть спостерігатися і при ВІЛ-інфекції, деяких видах раку, прийомі ліків, наприклад фенотіазинів та новокаїнаміду. У зв'язку з цим визначення антикардіоліпінових антитіл є додатковим аналізом і саме по собі не є критерієм наявності АФС - діагностика АФС повинна бути комплексною і включати кілька клінічних показників.
Для чого призначають дослідження?
Для визначення причин тромботичної мікроангіопатії, повторюваної втрати плоду на пізніх стадіях вагітності, тромбоцитопенії і тривалого часу утворення тромбопластину.
Метод дослідження
Імуноферментний аналіз (ІФА).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Зрідка тест на антифосфоліпіди призначається для допомоги у виявленні причин позитивної реакції на сифіліс. Реагенти, що використовуються для аналізу на сифіліс, містять фосфоліпіди, які можуть бути причиною хибнопозитивних результату у пацієнтів з антифосфоліпідних антитіл.
Кілька частіше аФЛ виявляються в осіб похилого віку.
Синоніми
Фосфоліпіди, антитіла IgG.
Антитела к фосфолипидам.
Antiphospholipidantibodies, APA.
Що означають результати? Референтні значення
Негативний результат означає, що конкретний вид антифосфоліпідних аутоантитіл відсутній в крові пацієнта.
Сумнівний результат вимагає повторної здачі аналізу через якийсь час.
Позитивний результат означає, що антитіла в крові пацієнта присутні і потрібні додаткові обстеження для виключення діагнозу «антифосфоліпідний синдром». Позитивний аналіз можливий не тільки за АФС, але і за системного червоного вовчаку, інфекцій, онкологічних патологій, прийому медичних препаратів. Незначне підвищення антифосфоліпідних антитіл є віковим явищем.
Важливо розуміти, що виявлення антифосфоліпідних антитіл (особливо, одноразове) не обов'язково означає присутність антифосфоліпідного синдрому - цей діагноз ставиться тільки на підставі комплексного обстеження.
Референтні значення:
<10,0 – негативний Од\мл.
>10- позитивний Од\мл.
Хто призначає дослідження?
Ревматолог, гінеколог, гематолог.
