Нейрон-специфическая энолаза
NSE – гликолитический фермент (2-фосфо-D-глицерат гидролаза, м.в. 80 кДа), существующий в различных вариантах димеров, состоящих из трех иммунологически разных субъединиц (альфа, бета и гамма). Альфа-субъединица енолазы обнаруживается в разных тканях, бета-субъединица – только в сердце и поперечно-полосатой мускулатуре. Изоформы енолазы альфа-гамма и гамма-гамма, обозначаемые как нейрон-специфическая енолаза (NSE) или гамма-енолаза, были первоначально обнаружены в высоких концентрациях в нейронах и нервно-эндокринных клетках, а также в опухолях, происходящих из этих клеток.
NSE – специфический сывороточный маркер нейроэндокринных опухолей клеток системы APUD (Amine Precursor Uptake and Decarboxylation – поглощение и декарбоксилирование предшественников аминов), представленных в различных тканях, и опухолей, ассоциированных с нейроэндокринным источником. К этим опухолям относятся нейробластома, ретинобластома, медуллярная карцинома щитовидной железы, карцинома островковых клеток поджелудочной железы, карциноид, феохромоцитома, мелкоклеточный рак легких. Активность фермента коррелирует с клиническим статусом и используется при мониторировании заболевания и в прогностических целях (заметно повышенные величины говорят о неблагоприятном прогнозе), особенно при мелкоклеточном раке легких и нейробластоме.
Зачем назначают исследования?
Данное исследование предназначено для диагностики злокачественных новообразований легких и нейроэндокринных опухолей.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный анализ (ECLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
В норме основная часть NSE происходит из эритроцитов, поэтому любое разрушение эритроцитов (через прием лекарства или травмы) сопровождается повышением уровня NSE.
Синонимы
Нейрон-специфічна енолаза
НСЭ, НСЕ.
Neuron-specific enolase, NSE, γ-enolase, γ-phosphopyruvate-hydratase.
Что означают результаты? Референтные значения
Повышение нейроенолазы в сыворотке крови свидетельствует о раке легких, нейробластоме, карциноме щитовидной железы, меланоме, феохромацитоме, семином, раке почек.
Незначительное повышение онкомаркера может наблюдаться при заболеваниях легких, печени, курении, лучевой терапии и гемолизе.
Снижение уровня не является диагностически значимым.
Референтные значения:
0,05-16,3 нг/мл
Кто назначает исследования?
Онколог, врач общей практики, нейрохирург, анестезиолог-реаниматолог, врач-генетик.
