Кортизол (сироватка)
Кортизол - стероїдний гормон, виробляється пучковою зоною кори надниркових залоз. Секреція кортизолу стимулюється адренокортикотропним гормоном (АКТГ) передньої частки гіпофізу. У крові зв'язаний з білками. Складає 75 - 90% кортикоїдів, циркулюючих у крові. Метаболізується у печінці.
Лише 10% кортизолу у крові знаходиться у вільному стані та виділяється з сечею у незміненому вигляді. Кортизол регулює артеріальний тиск, опосередковано сприяє підвищенню концентрації глюкози, впливає на вміст натрію і кальцію, сприяє посиленню розщеплення жирів та збільшенню вмісту холестерину.
Для чого призначають дослідження?
Для діагностики:
гіпо -та гіперкортицизму.
адреногенітального синдрому.
порушень менструального циклу, ендокринного безпліддя, невиношування вагітності.
артеріальна гіпертензії.
м'язовой слабкісті.
передчасного статевого розвитку.
остеопорозу.
довготривале лікування кортикостероїдами аутоімунних та алергічних захворювань.
гострої інфекції, шоку, стресу, травматичной та опікової хвороби.
Метод дослідження
Електрохемілюмінісцентний аналіз (ECLIA).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Підвищують рівень кортизолу:
вагітність,
стрес (травма, хірургічна операція),
верошпірон, оральні контрацептиви, алкоголь, нікотин.
Знижують рівень кортизолу:
дексаметазон, преднізолон.
Синоніми
Кортизол (сироватка).
Гидрокортизон.
Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня кортизолу
Хвороба Кушинга:
аденома гіпофіза,
пухлини гіпоталамуса - ендокринного органу, що регулює роботу гіпофіза,
АКТГ-виробляють пухлини інших органів (яєчка, бронхи, яєчники).
Синдром Кушінга:
доброякісна або злоякісна пухлина надниркових залоз,
гіперплазія (розростання) кори надниркових залоз,
кортизол виробляють пухлини інших органів.
Ожиріння.
Гіпертиреоз – підвищення функції щитовидної залози.
Причини зниження рівня кортизолу
Хвороба Аддісона – ураження кори надниркових залоз. Найчастіша причина – аутоімунне ураження, тобто що виникає в результаті утворення антитіл до клітин кори надниркових залоз. Рідше зустрічається туберкульозна поразка.
Природжена недостатність кори надниркових залоз – адреногенітальний синдром.
Знижена продукція АКТГ у гіпофізі, наприклад, через пухлину головного мозку краніофарингіоми.
Гіпотиреоз – зниження функції щитовидної залози.
Тривалий прийом кортикостероїдів (дексаметазону, преднізолону), спричинений системними захворюваннями сполучної тканини, бронхіальною астмою.
Референтні значення:
Час забору матеріалу: ранковий (6.00-10.00) 4.82-19.50 мкг/дл; вечірній (16.00-20.00) 2.47-11.90 мкг/дл
Хто призначає дослідження?
Лікар-терапевт, лікар загальної практики, лікар-ендокринолог, лікар-кардіолог.
