Кортизол (сироватка)

Кортизол - стероїдний гормон, виробляється пучковою зоною кори надниркових залоз. Секреція кортизолу стимулюється адренокортикотропним гормоном (АКТГ) передньої частки гіпофізу. У крові зв'язаний з білками. Складає 75 - 90% кортикоїдів, циркулюючих у крові. Метаболізується у печінці. 

Лише 10% кортизолу у крові знаходиться у вільному стані та виділяється з сечею у незміненому вигляді. Кортизол регулює артеріальний тиск, опосередковано сприяє підвищенню концентрації глюкози, впливає на вміст натрію і кальцію, сприяє посиленню розщеплення жирів та збільшенню вмісту холестерину.

Для чого призначають дослідження?

Для діагностики:

• гіпо -та гіперкортицизму.

• адреногенітального синдрому.

• порушень менструального циклу, ендокринного безпліддя, невиношування вагітності.

• артеріальна гіпертензії.

• м'язовой слабкісті.

• передчасного статевого розвитку. 

• остеопорозу.

• довготривале лікування кортикостероїдами аутоімунних та алергічних захворювань. 

• гострої інфекції, шоку, стресу, травматичной та опікової хвороби.

Метод дослідження

Електрохемілюмінісцентний аналіз (ECLIA).

Біоматеріал дослідження

Кров (Сироватка)

Як правильно підготуватися до дослідження?

Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). 

Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Що може впливати на результат?

Підвищують рівень кортизолу:

• вагітність,

• стрес (травма, хірургічна операція),

• верошпірон, оральні контрацептиви, алкоголь, нікотин.

Знижують рівень кортизолу:

• дексаметазон, преднізолон.

Синоніми 

Кортизол (сироватка).

Гидрокортизон.

Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.

Що означають результати? Референтні значення

Причини підвищення рівня кортизолу

• Хвороба Кушинга:

  • аденома гіпофіза,

  • пухлини гіпоталамуса - ендокринного органу, що регулює роботу гіпофіза,

  • АКТГ-виробляють пухлини інших органів (яєчка, бронхи, яєчники).

• Синдром Кушінга:

  • доброякісна або злоякісна пухлина надниркових залоз,

  • гіперплазія (розростання) кори надниркових залоз,

  • кортизол виробляють пухлини інших органів.

• Ожиріння.

• Гіпертиреоз – підвищення функції щитовидної залози.

Причини зниження рівня кортизолу

• Хвороба Аддісона – ураження кори надниркових залоз. Найчастіша причина – аутоімунне ураження, тобто що виникає в результаті утворення антитіл до клітин кори надниркових залоз. Рідше зустрічається туберкульозна поразка.

• Природжена недостатність кори надниркових залоз – адреногенітальний синдром.

• Знижена продукція АКТГ у гіпофізі, наприклад, через пухлину головного мозку краніофарингіоми.

• Гіпотиреоз – зниження функції щитовидної залози.

• Тривалий прийом кортикостероїдів (дексаметазону, преднізолону), спричинений системними захворюваннями сполучної тканини, бронхіальною астмою.

Референтні значення:

Час забору матеріалу: ранковий (6.00-10.00) 4.82-19.50 мкг/дл; вечірній (16.00-20.00) 2.47-11.90 мкг/дл

Хто призначає дослідження?

Лікар-терапевт, лікар загальної практики, лікар-ендокринолог, лікар-кардіолог.