ПАП-тест з верифікацією HSIL (p16, Ki-67)
Виявлення наявності важкого враження плоского епітелію
Для чого призначають дослідження?
Наявність візуальних змін шийки матки чи абнормальний ПАП-тест
Метод дослідження
Цитологічний
Імуноцитохімічний
Біоматеріал дослідження
Клітинний матеріал, отриманий з шийки матки та цервікального каналу та поміщений в віалу з консервуючим розчином
Як правильно підготуватися до дослідження?
У жінок репродуктивного віку: не раніше 5-го дня менструального циклу та не пізніше, ніж за 5 днів до початку наступної менструації.
У жінок без циклу аналіз здається у будь-який день.
Напередодні і в день дослідження заборонені статеві контакти та спринцювання.
За 2-3 дні варто припинити прийом вагінальних препаратів (свічки, креми, вагінальні таблетки).
В день взяття ПАП-тесту не проводити інтравагінальне УЗД і кольпоскопію.
Що може впливати на результат?
У дівчат віком до 20 років можливі хибнопозитивні результати у зв'язку з наявністю змін епітелію на тлі транзиторних гормональних порушень.
Синоніми
- ПАП-тест
- Мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на онкоцитологию.
- Pap smear, Papanicolaou Smear; Cervical Smear; Cervical Oncocytology
Що означають результати? Референтні значення
Негативний Пап-тест – епітеліальні клітини у межах норми, цитограма відповідає віку, нормі.
Доброякісні зміни – наявність непухлинних клітин, ознаки запалення (збільшена кількість лейкоцитів), інфекції (значна кількість коків, паличок). Можливе виявлення інфекційних агентів (із зазначенням збудника), наприклад, трихомонад, дріжджів.
Зміни клітин плоского епітелію вимагають підвищеної уваги, дообстеження та при виявленні передраку або раку лікування):
атипові клітини плоского епітелію неясного значення;
атипові клітини плоского епітелію, що не дозволяють виключити HSIL;
плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження;
низький ступінь плоскоклітинного інтраепітеліального ураження;
високий рівень плоскоклітинного інтраепітеліального ураження;
цервікальна інтраепітеліальна неоплазія 1-го, 2-го або 3-го ступеня;
карцинома in situ;
плоскоклітинний рак – інвазивний рак.
Зміни залізистих клітин (вимагають підвищеної уваги, дообстеження та при виявленні передраку або раку лікування):
атипові залізисті клітини;
атипові залізисті клітини, схожі на неопластичні;
аденокарцинома.
При виявленні мінімальних змін або атипових клітин неясного значення рекомендовано провести обстеження онкогенних серотипів вірусу папіломи людини.
Референтні значення:
Негативний
Хто призначає дослідження?
Онколог, гінеколог.
