Нейрон-специфічна енолаза
NSE - гліколітичний фермент (2-фосфо-D-гліцерат гідролаза, м.в. 80 кДа), що існує в різних варіантах димерів, що складаються з трьох імунологічно різних субодиниць (альфа, бета і гамма). Альфа-субодиниця енолази виявляється в різних тканинах, бета-субодиниця - тільки в серці і поперечно-смугастої мускулатурі. Ізоформи енолази альфа-гамма і гамма-гамма, які позначаються як нейрон-специфічна енолаза (NSE) або гамма-енолаза, були спочатку виявлені у високих концентраціях у нейронах і нервово ендокринних клітинах, а також в пухлинах, що відбуваються з цих клітин.
NSE – специфічний сироватковий маркер нейроендокринних пухлин клітин системи APUD (Amine Precursor Uptake and Decarboxylation – поглинання та декарбоксилювання попередників амінів), представлених у різних тканинах, та пухлин, асоційованих з нейроендокринним джерелом. До цих пухлин відносяться нейробластома, ретинобластома, медулярна карцинома щитовидної залози, карцинома острівцевих клітин підшлункової залози, карциноїд, феохромоцитома, дрібноклітинний рак легень. Активність ферменту корелює з клінічним статусом і використовується при моніторуванні захворювання та в прогностичних цілях (помітно підвищені величини говорять про несприятливий прогноз), особливо при дрібноклітинному раку легень та нейробластомі.
Для чого призначають дослідження?
Дане дослідження призначається для діагностики злоякісних новоутворень легень та нейроендокринних пухлин.
Метод дослідження
Електрохемілюмінісцентний аналіз (ECLIA).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
У нормі основна частина NSE походить з еритроцитів, тому будь-яке руйнування еритроцитів (через прийом ліків чи травми) супроводжується підвищенням рівня NSE.
Синоніми
Нейрон-специфічна енолаза
НСЭ, НСЕ.
Neuron-specific enolase, NSE, γ-enolase, γ-phosphopyruvate-hydratase.
Що означають результати? Референтні значення
Підвищення нейроенолази в сироватці крові свідчить про рак легень, нейробластому, карциному щитоподібної залози, меланому, феохромацитому, семіному, рак нирок.
Незначне підвищення онкомаркеру також може спостерігатися при захворюваннях легень, печінки, курінні, променевій терапії та гемолізі.
Зниження рівня не є діагностично значущим.
Референтні значення:
0,05-16,3нг/мл
Хто призначає дослідження?
Онколог, лікар загальної практики, нейрохірург, анестезіолог-реаніматолог, лікар-генетик.
