17-оксипрогестерон (17-OHП)
17-гідроксипрогестерон - стероїдний гормон, що утворюється в корі наднирників, статевих залозах, плаценті.17-ОКП, синтезований в корі наднирників, є похідним прогестерону і попередником кортизолу й андростендіону.
Концентрація 17-ОКП в крові залежить від рівня АКТГ і фази менструального циклу, має добові коливання. В клінічній практиці визначення 17-ОКП - важлива складова діагностики класичних і некласичних форм вродженої гіперплазії кори наднирників.
Для чого призначають дослідження?
Для профілактичного медичного обстеження немовлят.
Для діагностики:
симптому недостатності надниркових залоз або розлади, пов'язані з втратою солей організмом,
підозри на вроджену гіперплазію надниркових залоз у дитини,
у дівчаток і жінок гірсутизму,
порушення регулярності менструального циклу,
маскулінізації або безпліддя,
недостатності ферменту 21-гідроксилази (періодично).
Метод дослідження
Імуноферментний аналіз (ІФА).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
У передчасно народжених дітей часто спостерігається підвищений вміст 17-гідроксипрогестерону.
Синоніми
17-оксипрогестерон (17-OHП).
17-ОПГ.
17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня 17-ОПГ
Нормальні показники 17-гідроксипрогестерону говорять про відсутність вродженої гіперплазії надниркових залоз через дефіцит 21-гідроксилази.
Значно підвищена концентрація 17-гідроксипрогестерону у новонародженого з великою ймовірністю вказує на наявність у нього вродженої гіперплазії надниркових залоз.
Помірно підвищений рівень даного ферменту може означати менш важку форму гіперплазії надниркових залоз, також можливий дефіцит 11-бета-гідроксилази (ще один фермент, дефект якого асоціюється з вродженою гіперплазією надниркових залоз).
Причини зниження рівня 17-ОПГ
Низькі або нижчі рівні концентрації у пацієнтів з діагностованою гіперплазією свідчать про позитивний ефект лікування.
Референтні значення:
діти 3-14: 0.05 - 2.0 нг/мл.
жінки ф.ф.: 0.1 - 1.0 нг/мл.
жінки л.ф.: 0.6 - 2.5 нг/мл.
жінки о.ф.: 0.3 - 1.5 нг/мл.
жінки 3 триместр: 2.0 - 12.0 нг/мл.
жінки після АСТН: 0.014 - 3.2 нг/мл.
чоловіки: 0.5 - 3.0 нг/мл.
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, терапевт, хірург-онколог, кардіолог.
