Загальний аналіз крові (лейкоцитарна формула + ШОЕ)

Загальний аналіз крові (ЗАК) є важливим і одним з найбільш поширених лабораторних обстежень. ЗАК відображає загальний стан всієї системи кровотворення. Кількісний та якісний аналіз картини крові дозволяє загалом оцінити основні функції крові, наявність і активність патологічного процесу в організмі. В процесі дослідження визначаються специфічні індекси еритроцитів (MCV, MCH, MCHC, RDW), за допомогою лейкоцитарної формули вираховується відсоткове співвідношення різновидів лейкоцитів і тромбоцитів на одиницю обсягу, а також швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).

Для чого призначають дослідження

В рамках профілактичного спостереження, або при базовому обстеженні через госпіталізацію в стаціонар терапевтичного та хірургічного профілю. Також ЗАК призначають для діагностики анемій, запальних, інфекційних захворювань, задля моніторингу проведеної терапії і перебігу різних захворювань. При необхідності лікар призначає розширений аналіз крові.

Метод дослідження

Вимірювання імпедансу з гідродинамічним фокусуванням, метод проточної цитометрії, метод SLS-гемоглобіну, метод капілярної фотометрії для визначення ШОЕ, мікроскопія.

Біоматеріал дослідження

Кров (венозна, капілярна) — пробірка з ЕДТА (етилендіаміноцтовою кислотою).

Як правильно підготуватися до дослідження

• Натще (8–12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3–4 годин.
• За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген тощо), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє — тільки за погодженням з лікарем!).
• Якщо відмовитися від прийому ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
• За годину перед забором крові не можна палити.
• У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води.
• Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Що може впливати на результат?

• Стать. Норми ЗАК за деякими показниками, наприклад, за еритроцитами, гемоглобіном і гематокритом для чоловіків вищі.
• Вік. ШОЕ до 50 років у чоловіків і жінок нижче, після 50 років у жінок ШОЕ підвищується на 10 мм\год, у чоловіків на 5 мм\год, до 2–30 мм\г, і 2–20 мм\г відповідно.
• Раса.
• Вагітність. Норми підвищуються при вагітності з першого до третього триместру.
• Різні захворювання.
• Ліки, у тому числі вітаміни, а також фактори, описані в розділі підготовки до аналізу.
• Менструація.

Синоніми

Загальний аналіз крові, ЗАК. Общий анализ крови, ОАК. Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR).

Що означають результати? Референтні значення

• Лейкоцити (WBC):
  • діти 1 міс.–4 роки: 6,0–17,5 x 10^(9)/L;
  • діти 5–7 років 6,1–11,4 x 10^(9)/L;
  • діти 8–14: 6,1–11,4 x 10^(9)/L;
  • жінки: 3,2–10,6 x 10^(9)/L;
  • чоловіки: 3,2–10,6 x 10^(9)/L.
• Еритроцити (RBC):
  • діти 1 міс.–4 роки: 3,0–5,4 x 10^(12)/L;
  • діти 5–7 років: 3,5–5,0 x 10^ (12)/L;
  • діти 8–14: 3,5–5,0x 10^(12)/L;
  • жінки: 3,7–4,7x 10^(12)/L;
  • чоловіки: 4,0–5,0x 10^(12)/L.
• Гемоглобін (HGB):
  • діти 1 міс.–4 роки: 100–160 Г/Л;
  • діти 5–7 років: 102–146 Г/Л;
  • діти 8–14: 112–152 Г/Л;
  • жінки: 120–140 Г/Л;
  • чоловіки: 130–160 Г/Л.
• Гематокрит (HCT):
  • діти 1 міс.–4 роки: 31,0–41,0 %;
  • діти 5–7 років: 31,0–41,0 %;
  • діти 8–14: 32,0–43,0 %;
  • жінки: 35,0–50,0 %;
  • чоловіки: 35,0–54,0 %.
• Середній об'єм еритроцитів (MCV):
  • діти 1 міс.–4 роки: 72,0–115,0 fL;
  • діти 5–7 років: 77,0–108,0 fL;
  • діти 8–14: 78,0–98,0 fL;
  • жінки: 76,0–97,0 fL;
  • чоловіки: 76,0–96,0 fL.
• Середній вміст гемоглобіна в еритроцитах (MCH):
  • діти 1 міс.–4 роки: 24,0–34,0 pg;
  • діти 5–7 років: 25,5–33,0 pg;
  • діти 8–14: 25,5–33,0 pg;
  • жінки: 27,0–34,0 pg;
  • чоловіки: 27,0–34,0 pg.
• Концентрація гемоглобіну в еритроцитах (MCHC):
  • діти 1 міс.–4 роки: 280–380 Г/Л;
  • діти 5–7 років: 322–368 Г/Л;
  • діти 8–14: 322–368 Г/Л;
  • жінки: 315–360 Г/Л;
  • чоловіки: 315–360 Г/Л.
• Тромбоцити (PLT):
  • діти 1 міс.–7 років: 180–500 x 10^(9)/L;
  • діти 8–14: 180–390 x 10^(9)/L;
  • жінки і чоловіки: 150–390 x 10^(9)/L.
• Розподіл еритроцитів за об'ємом (RDW-SD): 35–56 fL.
• Розподіл еритроцитів за об'ємом (RDW-CV): 10,0–15,0 %.
• Ширина розподілу тромбоцитів (PDW): 10,0–18,0 fL.
• Середній об'єм тромбоцитів (MPV):
  • діти 1 міс.–14 років: 3,6–9,4 fL;
  • жінки і чоловіки 3,6–13,0 fL.

Хто призначає дослідження?

Терапевт, хірург, гінеколог, педіатр, лікар загальної практики.