Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ, APTT)
Синонимы: Активированное парциальное тромбопластиновое время, Кефалин-каолиновое время, Активированное частичное тромбопластиновое время, АЧТВ, Partial Thromboplastin Time (PTT), Activated Partial Thromboplastin Time, aPTT, APTT.
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - один из наиболее ценных скрининговых тестов, который чувствителен: к дефициту большинства факторов свертывания крови (кроме фактора VII), гепарину, специфических (антитела к факторам VIIІ и IX) и неспецифических ингибиторов свертывания (систем) . АЧТВ – признан оптимальным тестом оценки изменений внутреннего пути гемостаза и эффективности антикоагулянтной терапии (лечение гепарином). Тест позволяет определить дефицит факторов II, V, VIII, IX, X, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта. Необходимо учитывать, что удлинение АЧТВ происходит при 30-40% снижении уровня любого из факторов свертывания. При гепаринотерапии АЧТВ удлиняется в 1,5-2 раза, что свидетельствует об эффективности лечения. Сокращение АЧТВ свидетельствует о повышении свертывания (гиперкоагуляции). Уровень АЧТВ не зависит от количества тромбоцитов.
Показания для назначения:
1. Коагуляционный тест, позволяющий выявить наличие и характер изменений во внутреннем пути гемостаза.
2. Для диагностики гемофилии.
3. С целью контроля гепарин-антикоагулянтной терапии.
4. Для диагностики глубокой гипофибриногенемии, дисфибриногенемии и нарушений полимеризации фибрин-мономеров.
5. Чтобы определить склонность пациента к кровотечениям (в комплексе предоперационных процедур).
Исследуемый биоматериал: Венозная кровь (плазма в пробирке с цитратом натрия (3.2%) с разделительным гелем в соотношении Антикоагулянт: Кровь -1:9)
Подготовка к исследованию:
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 3-4 часов. За час до забора крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурам следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Важно: при приеме лекарственных препаратов или при условии контроля эффективности терапии – в направлении указать препараты антикоагулянтного действия.
Возможность дозаказа: Возможен дозаказ при стабильности образца.
Метод исследования: Клотинговый.
Оборудование:
Автоматический анализатор коагуляции крови SYSMEX CS2000i;
Центрифуга MicroMed (110 Вт).
Референтные значения:
22,7 – 31,8 сек
Кто назначает исследование: Врач общей практики, гематолог, анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог.