Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) / HDLC

Холестерол (ХС, холестерин) – жировидное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества - "холестерин" (окончание "ол" указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование "холестерин. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина образуются гормоны, участвующих в росте, развитии организма и реализации функции воспроизводства.Из холестерина образуются желчные кислоты, входящие в состав желчи, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры. Холестерин не растворяется в воде, поэтому для перемещения по организму он "упаковывается" в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеидом. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, отличающихся пропорциями, входящими в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют "хорошим холестерином". В состав ЛПВП входит около 30% общего холестерола (холестерина) крови.Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что излишки его не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды жестче (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта. Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Зачем назначают исследования?

1. Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблемы с сердцем.
2. Для контроля эффективности низкожировой диеты.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический Биоматериал исследования Кровь (сыворотка) Как правильно подготовиться к исследованию? Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Через час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.   Что может повлиять на результат? Уровень ХС ЛПВП может изменяться иногда. Единичное измерение не всегда отражает "обычное" количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдача анализа через 1-3 месяца. Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания холестерола метаболизма в организме. Снижают уровень ЛПВП:

• стресс, недавно перенесенная болезнь (после них нужно подождать хотя бы 6 недель),
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

• беременность (липидограмму следует сдавать не менее чем через 6 недель после рождения ребенка),
• статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.

Синонимы

Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ)/ HDLC ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин. HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol. Что означают результаты? Референтные значения Причины сниженного уровня ЛПВП:

• наследственность (болезнь Танжера),
• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• тяжелое заболевание печени,
• недостаточный сахарный диабет,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

• наследственная предрасположенность,
• хроническое заболевание печени,
• алкоголизм,
• частые интенсивные аэробные нагрузки.

Референтные значения: 1.03–1.55 ммоль/л. Кто назначает исследования? Врач общей практики, терапевт, кардиолог.