Железо (сыворотка) / Fe

Железо – это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрин – специальным белком, образующимся в печени. Железо нужно образование эритроцитов. Оно является важнейшей составляющей гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты, позволяющего им переносить кислород от легких в органы и ткани. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. В норме в организме содержится 4-5 г железа. Около 70% от этого количества составляет железо, "встроенное" в гемоглобин эритроцитов, оставшееся в основном запасается в тканях в виде ферритина и гемосидерина. Когда железа начинает не хватать, например, при уменьшении приема его с пищей или частых кровотечений, и его уровень в крови уменьшается, организм использует железо из резерва. При продолжительной нехватке запасы железа истощаются, что может привести к анемии. Не считая того, если железа поступает очень много, это может вызвать его лишнее скопление и поражение печени, сердца и поджелудочной железы. На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в другом здоров, то признаки заболевания проявляются только при понижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головная боль. При тяжелой железодефицитной анемии человек может жаловаться на одышку, боль в грудной клетке, сильную головную боль, слабость в ногах. У детей возможны трудности с обучением.Кроме основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды (трещины в углах рта). Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушение сердечного ритма. Около 3-4 мг железа (0,1% от общего количества) циркулирует в крови "в связке" с белком трансферрином. Конкретно его уровень измеряется при данном анализе. Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение суток (максимально утром). Поэтому измерение уровня сывороточного железа почти всегда сочетается с другими анализами, такими как тест на общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), ферритин, трансферрин. Используя показатели ОЖСС и трансферрина, можно рассчитать процент насыщения трансферрина железом, показывающий, сколько железа транспортируется кровью. Применение различных анализов, отражающих обмен железа в организме, обеспечивает более полную и достоверную информацию о железодефиците или перенасыщении организма железом, чем изолированное измерение сывороточного железа.

Зачем назначают исследования?

1. Чтобы рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько именно железа переносит кровь.
2. Чтобы оценить запас железа в организме.
3. Чтобы определить, вызвана ли анемия дефицитом железа или другими причинами, например хроническим заболеванием или недостатком витамина B12.
4. Для диагностики отравления железом или наследственного гемохроматоза – заболевания, связанного с повышенным всасыванием и накоплением железа.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический Биоматериал исследования Кровь (сыворотка) Как правильно подготовиться к исследованию? Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Через час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться. Что может повлиять на результат?

1. Прием даже одной таблетки, содержащей железо, может на время значительно повысить концентрацию железа.
2. Алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы повышают уровень железа. Некоторые антибиотики, большие дозы аспирина, метформина и тестостерона понижают его.
3. Уровень железа повышается перед менструацией и снижается во время нее.
4. Некоторые биологически активные добавки (особенно содержащие железо или таниновую кислоту) могут влиять на уровень железа.
5. Прием витамина B12 за 48 часов до проведения анализа может приводить к повышению результата.
6. Хроническое недосыпание и сильный стресс снижают уровень железа.
7. Максимальный уровень железа отмечается в утренние часы, днем ​​он ниже, вечером – минимальный.

Синонимы

Залізо (сироватка) /FE Железо сывороточное, ионы железа. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe. Что означают результаты? Референтные значения Интерпретация результатов обычно производится с учетом других показателей, оценивающих метаболизм железа. Причины снижения уровня железа в сыворотке:

• Чаще железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
• Хронические заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и другие.
• Третий триместр беременности – снижение железа в этом случае является нормальным явлением из-за повышения потребности в нем.
• Нарушение всасывания железа при разных заболеваниях кишечника, а также после удаления желудка.
• Гемолитические анемии – связаны с разрушением эритроцитов.
• Ранняя стадия лечения B12-дефицитной анемии.Инфаркт миокарда.

Причины повышения уровня железа в сыворотке:

• Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
• B12 – дефицитная анемия.
• Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в разных органах, вызывая их повреждение.
• Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа.
• Острое отравление препаратами железа (у детей).
• Острый гепатит.
• Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.

Референтные значения: Взрослые: мужчины 12.5-32.2 мкмоль/л; дамы 10.7-32.2 мкмоль/л; Дети: Новорожденные 17.9-44.8 мкмоль/л; Малыши 7.2-17.9 мкмоль/л; Дети 9.0–21.5 мкмоль/л. Кто назначает исследования? Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.