Кальпротектин фекальный (количественное определение)
Кальпротектин – белок, продуцируемый полиморфноядерными нейтрофилами, моноцитами и плоским эпителием (кроме эпителия кожи). Кальпротектин выделяется в больших количествах с калом при повреждении слизистой кишечника, является маркером активности лейкоцитов и воспаления в желудочно-кишечном тракте. Уровень фекального кальпротектина коррелирует с числом нейтрофилов в просвете кишечника. Воспалительные заболевания кишечника характеризуются повышением данного показателя.
Зачем назначают исследования?
Дифференциальная диагностика органических (воспалительных) изменений стенки кишечника и функциональных расстройств (СРК). Диагностика воспалительных заболеваний кишечника и мониторинг активности воспаления при болезни Крона и неспецифический язвенный колит. Для оценки возможного наличия субклинического варианта кишечного воспаления у здоровых родственников больных ВЗК. Оценка эффективности лечения пациентов с разными инфекционными заболеваниями кишечника (гельминтозами, грибковыми, бактериальными и вирусными заболеваниями).
Метод исследования
Количественный иммунохроматографический способ. Биоматериал исследования Кал. Как правильно подготовиться к исследованию? Собрать достаточное количество свежевыделенного кала (1-2 г или мл, если образец редкий) в пластиковую емкость после акта самопроизвольной дефекации. Контейнер доставить в лабораторию не позднее 2 часов. Не требует соблюдения диеты. Кал не должен содержать посторонних примесей (мочи, выделений из половых органов). Что может повлиять на результат? Результаты могут оказаться искаженными, если пациент принимает препараты кальция, цинка, магния, нестероидные противовоспалительные препараты, а также слабительные средства. Кальпротектин повышается при аденовирусных, энтеровирусных, наро вирусных диареях, а также сальмонеллезе и кампилобактерной инфекции, при пищевой аллергии, муковисцидозе, в 20% - при ожирении. У новорожденных, а также у детей младшего возраста, концентрация кальпротектина в среднем выше, чем у взрослых.
Синонимы
Кальпротектин фекальний (кількісне визначення) Фекальный кальпротектин, белок нейтрофилов, маркер кишечного воспаления. Calprotectin, CALPRO, Stool Calprotectin, Calprotectin in human faeces. Что означают результаты? Референтные значения Если уровень кальпротектина в кале пациента находится в пределах референсных значений, значит, у него отсутствуют воспалительные заболевания кишечника. Умеренное повышение уровня кальпротектина требует дальнейшего наблюдения пациента и выполнения исследования в динамике. Сильное повышение (с учетом клинической картины) свидетельствует о том, что пациент страдает воспалительным заболеванием кишечника, поэтому требуется целенаправленное обследование и специфическая терапия. Также оно может быть следствием следующих патологических состояний: бактериальных и вирусных инфекций ЖКТ (сальмонеллез, кампилобактериоз, аденовирусы, ротавирусы, норовирусы), новообразований кишечника, дивертикулов, муковисцидоза, аллергии к коровьему молоку, целиакии, кишечного кровотечения. Референтные значения: Дети 0-3 мес – 195.0-621.0 мкг/г Дети 3-6 мес. - 85.0-988.0 мкг/г Дети 6-12 мес – 109.0-418.0 мкг/г Дети 1-4 года – 53.0-119.0 мкг/г Дети 4-12 лет – 25.0-35.0 мкг/г 12 лет-взрослые – 0-50.0 мкг/г Старше 60 лет – до 112.0 мкг/г Кто назначает исследования? Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
