Рідинна цитологія сечі
Цитологічне дослідження клітинного складу сечі (цитологія сечі) проводиться для виявлення атипових клітин в сечі при підозрі на уротеліальні новоутворення, зокрема рак сечового міхура (при гематурії, больовому синдромі, дизурії), а також для моніторингу якості проведеного лікування.
Для чого призначають дослідження?
Дослідження призначають пацієнтам з підозрою на рак сечового міхура при гематурії, больовому синдромі, дизурії, а також у випадках, коли необхідний аналіз сечі на атипові клітини для моніторингу якості проведеного лікування з метою виключення рецидиву.
Метод дослідження
Цитологічний, молекулярний
Біоматеріал дослідження
Ранішня сеча після другого сечовипускання або катетеризована сеча. Також для цього дослідження направляються змиви з сечових органів (сечоводів, лоханок, сечового міхура). Важливо: щоб виявити атипові клітини в осаді сечі, матеріал має бути зібраний в об’ємі 50–60 мл у відповідний контейнер із фіксуючим розчином!
Як правильно підготуватися до дослідження?
Виключити із раціону алкоголь протягом 24 годин до дослідження.
Виключити (за погодженням з лікарем) прийом сечогінних препаратів протягом 48 годин до збирання сечі.
Що може впливати на результат?
Вживання алкоголю протягом 24 годин до дослідження;
Прийом сечогінних препаратів.
Синоніми
Рідинна цитологія сечі
Жидкостное цитологическое исследование мочи
Cytological examination
Що означають результати? Референтні значення
У пацієнтів з уротеліальною карциномою ВСЗ в анамнезі та відсутністю клінічних ознак пухлини можлива наявність недіагностованої пухлини у верхніх відділах уринарного тракту. Для таких хворих виявлення у цитопрепаратах атипових уротеліальних клітин (AUC) означає високу ймовірність клінічного виявлення пухлини високого ступеня злоякісності. Атипові клітини в сечі – це клітини уротелію зі зміненими морфологічними ознаками, які оцінюються лікарем у комплексі з клінічними даними та результатами інших обстежень.
При виявленні атипових клітин або при характерних клінічних симптомах, що вказують на наявність злоякісного новоутворення, рекомендується проводити подальшу цілеспрямовану лабораторну та інструментальну діагностику (цистоскопію, біопсію).
Референтні значення (атипові клітини в сечі: норма та відхилення):
За Паризькою класифікацією:
- ND (Non diagnostic) - Недіагностичний.
- NHGUC (Negative fot high grade urothelial carcinoma) – негативний на уротеліальну карциному високого ступеню злоякісності.
- AUC (Atypical urothelial cells) – атипові уротеліальні клітини.
- SHGUC (Suspicious for high grade urothelial carcinoma) – підозра на уротеліальну карциному високого ступеню злоякісності.
- LGUC (Low-grade urothelial neoplasia) – Цитограма уротеліальної карциноми низького ступеню злоякісності.
- HGUC (High grade urothelial carcinoma) - уротеліальна карцинома високого ступеню злоякісності.
Хто призначає дослідження?
Уролог, онколог
