Виявлення стрептококів групи B (St. agalactiae)
1. Чи підходить мені цей аналіз?
Це важливе скринінгове дослідження насамперед для вагітних жінок. Цей аналіз призначають для перевірки, чи є ви безсимптомним носієм бактерій Streptococcus agalactiae. Стрептокок групи В (Streptococcus agalactiae) — це бактерія, яка може колонізувати слизові оболонки кишечника та піхви абсолютно здорових жінок, не викликаючи жодного дискомфорту чи симптомів запалення. Для самої жінки вона найчастіше безпечна, але під час природних пологів мікроорганізм може передатися дитині та викликати важкі ускладнення в перші дні життя.
Типовими причинами призначення даного аналізу є:
• плановий скринінг вагітних на терміні 35–37 тижнів;
• підготовка та планування вагітності (за рекомендацією лікаря);
• профілактика інфікування новонародженого під час пологів;
• наявність стрептококової інфекції у попередніх вагітностях.
2. Що показує аналіз?
Мікробіологічне дослідження (бакпосів) з автоматичною ідентифікацією дозволяє:
• підтвердити, що Str.agalactiae у сечостатевих шляхах немає;
• або виявити наявність цих бактерій (підтвердити безсимптомне носійство).
Якщо збудник знайдено, лабораторія:
• визначає його до виду;
• визначає його кількість (титр).
Важливо: це дослідження передбачає виключно ідентифікацію збудника до виду без антибіотикограми (без визначення чутливості до антимікробних препаратів).
3.Як проводиться дослідження?
1. Відбір зразку з нижньої третини піхви та перианальної ділянки (або прямої кишки) за допомогою стерильного тампона.
2. Мазок поміщають у тубу з транспортним середовищем та доставляють у лабораторію.
3. Матеріал висівають на спеціальне поживне середовище та інкубують за заданих умов.
4. За наявності росту бактерій проводять їх ідентифікацію.
Для ідентифікації використовується метод мас-спектрометрії – MALDI-TOF MS BRUKER. Це дозволяє з точністю визначити вид бактерій та відрізнити Str.agalactiae від інших видів стрептококів.
5. Лабораторія підраховує кількість (титр) виявлених бактерій.
4. Як підготуватися до відбору аналізу?
Підготовка напряму впливає на точність результату.
• аналіз бажано здавати до початку антибіотикотерапії;
• якщо лікування вже було – здавати мазок слід не раніше ніж через 14 днів після завершення прийому препаратів;
• якщо відмінити препарат неможливо – необхідно проінформувати про це лабораторію;
• за 2–3 доби слід відмовитись від використання будь-яких вагінальних свічок, мазей, кремів та спринцювання;
• уникати статевих контактів протягом 24 годин до дослідження;
• перед відбором матеріалу туалет зовнішніх статевих органів проводити лише теплою водою, без використання мила, гелів для інтимної гігієни чи антисептиків.
5. Як виглядає результат?
У висновку ви побачите один із варіантів результату:
• Носійство Streptococcus agalactiae не виявлено.
• Якщо збудник є: буде вказано назву Streptococcus agalactiae та його концентрацію (наприклад, 104 КУО/мл).
Мікроорганізм Кількість
Streptococcus agalactiae 10^4 КУО/мл
6. Як інтерпретувати результат?
Ріст не виявлено
Патогенні мікроорганізми на слизових оболонках не знайдені.
Це може означати, що:
• ви не є носієм Streptococcus agalactiae;
• кількість бактерій нижча за межу виявлення;
• мікрофлора тимчасово пригнічена антибіотиками.
Виявлено Streptococcus agalactiae
Підтверджено безсимптомне носійство Streptococcus agalactiae.
У цьому випадку важливо звернутись до лікаря для:
• фіксації цієї інформації у вашій обмінній карті;
• оцінки клінічної картини та можливих ризиків;
• підбору правильної тактики ведення пологів.
Результат інтерпретує лікар. За потреби можна записатися на консультацію до нашого спеціаліста.
Дослідження входить в сферу акредитації ISO15189 - стандарту, що визначає вимоги до якості та компетентності медичних лабораторій.
7. Обмеження аналізу
На точність результату аналізу впливають:
• прийом антибіотиків;
• використання антисептиків, мила або свічок безпосередньо перед аналізом;
• порушення правил відбору.
8. Що робити після отримання результату?
Подальші дії залежать від відповіді лабораторії:
• при негативному результаті - лікар фіксує норму, додаткові дії не потрібні;
• при позитивному - обов'язкова консультація лікаря щодо подальшого плану дій та призначення антибіотикопрофілактики.
FAQ
Чи болючий аналіз?
Ні. Забір стандартний, проводиться спеціальним тампоном, це швидка та безболісна процедура.
Чи означає позитивний результат, що я хвора?
Ні. У більшості випадків це безсимптомне носійство. Бактерія є частиною мікрофлори багатьох жінок і не шкодить їхньому здоров'ю, але становить ризик для новонародженого під час проходження родовими шляхами.
Чи потрібно лікувати носійство антибіотиками до пологів?
Зазвичай санація до початку пологової діяльності не є ефективною, оскільки бактерії можуть швидко відновити свою популяцію в мікрофлорі. Найдієвіший захист - це антибіотикопрофілактика в активній фазі пологів. Але остаточне рішення завжди приймає ваш лікар.
Чому результат не готовий за 1 день?
Мікроорганізмам потрібен час, щоб вирости у сприятливому середовищі. Лабораторії потрібен час, аби впевнитися, що відсутність росту бактерій – не помилка та щоб точно ідентифікувати збудника, якщо він виріс.