Глюкоза (добова сеча), м. Київ, м.Львів
У нормі глюкоза в сечі відсутня або виявляється в мінімальних кількостях, тому що глюкоза після фільтрації через мембрану клубочків нирок повністю всмоктується назад в проксимальних канальцях. При концентрації глюкози вкрові більше 8,8-9,9 ммоль / л, що перевищує максимальну здатність нирок до зворотного всмоктування глюкози (нирковий поріг) або при зниженні цієї здатності внаслідок зміни функцій ниркових канальців, глюкоза з'являється в сечі (глюкозурія).
Для чого призначають дослідження?
- У здорових людей можливе підвищення рівня глюкози в крові та сечі після вживання багатої вуглеводами їжі, при стресі, м'язовому напрузі.
- На результат аналізу впливають ліки, що приймаються.
- Одноразове підвищення глюкози в сечі не є підставою для встановлення діагнозу. Рішення приймає лікар з урахуванням клінічної картини та анамнезу.
Метод дослідження
Ферментативний УФ тест (гексокіназний метод).
Біоматеріал дослідження
Добова сеча без консерванту.
Як правильно підготуватися до дослідження?
- Виключити із раціону алкоголь за 24 години до дослідження.
- Не приймати сечогінні препарати протягом 48 годин до збирання сечі (за погодженням із лікарем).
- Рекомендується напередодні збору сечі уникати прийому гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква).
- Перед збиранням сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
- Жінкам не рекомендується здавати під час менструації. Перед прибиранням бажано ввести гінекологічний тампон у піхву.
- У немовлят - ретельний туалет зовнішніх статевих органів, бажано збирати сечу в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає.
- Добову сечу збирають протягом 24 годин, дотримуючись звичайного питного режиму. Ранкову порцію сечі - в унітаз. Вся подальша сеча, включаючи ранкову порцію наступного дня, збирається в чисту ємність для збору сечі об’ємом 2-3л.
- Для збору добової сечі використовувати суху, чисту ємність, бажано з темного скла або після збору біоматеріалу помістити в темний пакет. Ємність з сечею зберігати в прохолодному місці за температури + 2 - +8 С, не допускаючи її заморожування.
- Після збору сечі ретельно перемішати, виміряти загальну кількість сечі виділеної за добу та записати, після цього відлити 100 - 150 мл від загального об'єму в чистий, сухий, стерильний одноразовий контейнер для сечі.
Що може впливати на результат?
- У здорових людей можливе підвищення рівня глюкози в крові та сечі після вживання багатої вуглеводами їжі, при стресі, м'язовому напрузі.
- На результат аналізу впливають ліки, що приймаються.
- Одноразове підвищення глюкози в сечі не є підставою для встановлення діагнозу. Рішення приймає лікар з урахуванням клінічної картини та анамнезу.
Синоніми
Глюкоза (добова сеча) Тест на глюкозурию. Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня глюкози у сечі:
- цукровий діабет,
- гіпертиреоз,
- хвороба та синдром Іценка – Кушинга,
- феохромоцитома,
- акромегалія,
- спадкова тубулопатія (синдром Фанконі),
- ниркова недостатність,
- вагітність,
- прийом кортикостероїдів та АКТГ,
- прийом деяких ліків (седативні та знеболювальні засоби),
- прийом великої кількості багатої вуглеводами їжі,
- стрес, м'язова напруга, у тому числі судоми.
Причини зниження рівня глюкози у сечі:
- У здорових людей сеча містить дуже незначну кількість глюкози. Повне зникнення глюкози відбувається при бактеріальних інфекціях сечовивідних шляхів, проте на практиці цей факт не враховується з діагностичною метою.
- Має значення зниження глюкози і натомість попереднього підвищення, що означає нормалізацію рівня глюкози у крові чи стабілізацію функції нирок.
Референтні значення:
0,1-0,8 ммоль/л
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, нефролог, акушер-гінеколог, терапевт, педіатр.