Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ, APTT)
Синоніми: Активований парціальний тромбопластиновий час, Кефалін-каоліновий час, Активированное частичное тромбопластиновое время, АЧТВ, Partial Thromboplastin Time (PTT), Activated Partial Thromboplastin Time, aPTT, APTT.
Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) - один з найбільш цінних скринінгових тестів, який чутливий: до дефіциту більшості факторів згортання крові (крім фактору VII), гепарину, специфічних (антитіла до факторів VIIІ та ІХ) і неспецифічних інгібіторів згортання (системний червоний вовчак). АЧТЧ – визнаний оптимальним тестом оцінки змін внутрішнього шляху гемостазу та ефективності антикоагулянтної терапії (лікування гепарином). Тест дозволяє визначити дефіцит факторів II, V, VIII, IX, X, XI, XII, наявність вовчакового антикоагулянту. Необхідно враховувати, що подовження АЧТЧ відбувається при 30-40% зниженні рівня будь-якого з факторів згортання. При гепаринотерапії АЧТЧ подовжується в 1,5-2 рази, що свідчить про ефективність лікування. Скорочення АЧТЧ свідчить про підвищення згортання (гіперкоагуляції). Рівень АЧТЧ не залежить від кількості тромбоцитів.
Показання для призначення:
1. Коагуляційний тест, який дозволяє виявити наявність і характер змін у внутрішньому шляху гемостазу.
2. Для діагностики гемофілії.
3. З метою контролю за гепарин-антикоагулянтною терапією.
4. Для діагностики глибокої гіпофібриногенемії, дисфібриногенемії та порушень полімеризації фібрин-мономерів.
5. Щоб визначити схильність пацієнта до кровотеч (у комплексі передопераційних процедур).
Досліджуваний біоматеріал: Венозна кров (плазма у пробірці з натрію цитратом (3.2%) з розділовим гелем у співвідношенні Антикоагулянт: Кров -1:9)
Підготовка до дослідження:
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3-4 годин. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Важливо: при прийомі лікарських препаратів або за умов контролю ефективності терапії - у направленні вказати препарати антикоагулянтної дії.
Можливість дозамовлення: Можливе дозамовлення, за умов стабільності зразка.
Метод дослідження: Клотинговий.
Обладнання:
Автоматичний аналізатор коагуляції крові SYSMEX CS2000i;
Центрифуга «MicroMed» (110 Вт).
Референтні значення:
22,7 - 31,8 сек
Хто призначає дослідження:Лікар загальної практики, гематолог, анестезіолог-реаніматолог, акушер-гінеколог.