Простатична кисла фосфатаза (РАР) **
Фосфатаза кисла – фермент, який каталізує гідроліз ортофосфорних моноефірів з відщепленням фосфатної групи, що виявляє оптимальну активність у кислому середовищі. Кисла фосфатаза знаходиться в клітинах різних тканин у лізосомах та за їх межами.
Найвища концентрація простатичної кислої фосфатази спостерігається у передміхуровій залозі, саме тому аналіз сироватки крові на визначення кислої фосфатази використовується для виявлення карциноми простати у чоловіків разом із визначенням простат специфічного антигену. Активність простатичного ізоферменту підвищується за наявності карциноми простати у 60% чоловіків і часто говорить про наявність кісткових метастазів – у цьому випадку результат аналізу у 40-50 разів перевищуватиме верхній поріг референтних значень, оскільки фермент продукується неопластичними клітинами.
Для жінок аналіз активності кислої фосфатази також має велике значення – підвищення її рівня може говорити про такі захворювання, як гіперпаратиреоїдизм, хвороба Педжета, хвороба Гоше, хвороба Німана – Піка. Рівень ферменту зростає при деяких формах раку молочної залози та злоякісних метастазах пухлин у кісткову тканину, що також може супроводжуватися підвищенням лужної фосфатази. Концентрація кислої фосфатази може бути показником наявності деяких гематологічних захворювань, наприклад мієлоцитарної лейкемії.
Для чого призначають дослідження?
- Для діагностики та моніторингу карциноми простати.
- Для діагностики захворювань печінки та нирок.
- Для диференціальної діагностики захворювань кісткової системи.
- Для обстеження пацієнтів із гематологічними порушеннями.
- Для діагностики онкології молочної залози.
Метод дослідження
Хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA)
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
- Фториди, фосфати та оксалати можуть бути причиною занижених значень активності ферменту.
- Клофібрат (є причиною підвищених значень активності ферменту).
Синоніми
- Простатична кисла фосфатаза (РАР).
- КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2
- Acid Phosphatase, ACP, acid phosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycero phosphatase, acid monophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoester hydrolase, uteroferrin, acid nucleoside diphosphate phosphatase, orthophosphoric-monoester phosphohydrolase (acid optimum).
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня активності кислої фосфатази:
- Злоякісна пухлина простати та її метастази (карцинома);
- Доброякісна гіпертрофія простати;
- Аденома простати;
- Лікувально-діагностичні маніпуляції, пов'язані з передміхуровою залозою;
- Простатит;
- Інфаркт передміхурової залози;
- Хірургічні втручання на простатичну залозу;
- Хвороба Гоше, хвороба Німана – Піка;
- Пухлини з метастазами у кісткову тканину;
- Хвороби ретикулоендотеліальної системи;
- Патологія гепатобіліарної системи;
- Остеопороз;
- Тромбоемболії;
- Деякі спадкові порушення розвитку нервової системи.
Референтні значення:
0.02 - 3.5 нг/мл
Хто призначає дослідження?
Онколог, уролог, проктолог, андролог, гематолог, нефролог, терапевт.
