Мідь / Cu \ N
Мідь - ключовий мікроелемент, що входить до складу каталітичної субодиниці важливих ферментів, як то супероксиддисмутаза, цитохром-с-оксидаза та ін. які регулюють редокс-статус клітин та забезпечують антиоксидантний захист. Крім того, мідь входить до складу транскрипційних факторів, ферментів, що регулюють формування компонентів позаклітинного матриксу, обмін заліза, метаболізм нейромедіаторів, та ін. Рівень міді в плазмі крові низький, основним органом, що містить значну кількість мідь-утримуючих ферментів – печінка.
Близько 90% міді транспортується з печінки в периферичні тканини в комплексі з церулоплазміном. Вроджені дефекти обміну міді включають синдром Менкеса (пов’язаний з порушенням всмоктування міді в ШКТ), хвороба Вільсона - Коновалова (порушення транспорту міді, що супроводжується внутрішньоорганною акумуляцією міді).
При дефіциті міді спостерігають нейтропенію, анемію, остеопороз, ураження опорно-рухового апарату, порушення пігментації шкіри, порушення роботи серця та нервової системи.
Дефіцит міді може спостерігатися при захворюваннях ШКТ, при тривалому парентеральному харчуванні з дефіцитом мікроелементів, прийомі препаратів з вмістом цинку, що обмежує всмоктування міді.
При отруєнні міддю можливі ураження печінки, жовтяниця та гемолітичний шок.
Для оцінки статусу міді доцільно досліджувати вміст міді в плазмі в комплексі з визначенням церулоплазміну і визначення екскреції міді з сечею.
Для чого призначають дослідження?
1. Діагностика хвороби Вільсона-Коновалова (разом з тестом на церулоплазмін).
2. Для оцінки стану пацієнта при підозрі на отруєння міддю, а також при її нестачі або при порушеннях, що впливають на обмін міді (разом з тестом на церулоплазмін).
Досліджуваний біоматеріал
Кров (сироватка)
Вакутайнер з гелем та активатором згортання
Можливість дозамовлення
Дозамовлення неможливе
Умови транспортування
При температурі +2 – 8 °С
Стабільність зразка 3 доби
Метод дослідження
Метод атомно – абсорбційної спектрометрії
Як правильно підготуватися до дослідження?
- Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3-4 годин.
- За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
- За годину перед забором крові не можна курити.
- У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води.
Що може впливати на результат?
Загальний рівень міді знижений у новонароджених, піднімається протягом наступних кількох років, досягає піку, потім поступово знижується до норми.
Скринінгові перевірки рівня міді не рекомендовані через те, що у багатьох людей без порушень обміну міді на результати аналізу можуть впливати патології запального або інфекційного характеру.
Референтні значення
70 – 140 мкг/дл
Синоніми
Загальна мідь в крові, Медь, Общая медь в крови, Cu, Total copper, Hepatic copper
Хто призначає дослідження
Терапевт, ревматолог, гематолог, педіатр
