Мікологічні дослідження — це комплекс лабораторних тестів, спрямованих на виявлення, ідентифікацію та визначення чутливості грибків, що спричиняють захворювання у людини. В сучасній медицині ці аналізи є основою діагностики мікозів — інфекцій, які можуть уражати шкіру, нігті, слизові оболонки, а також внутрішні органи, особливо у пацієнтів з послабленою імунною системою. Аналіз на грибки дозволяє точно встановити збудника, відрізнити грибкову інфекцію від інших захворювань зі схожими симптомами та призначити ефективну антимікотичну терапію.
Залежно від клінічної ситуації для мікологічних досліджень можуть застосовуватися різні види біоматеріалів: зішкріби з уражених ділянок шкіри та нігтів, мазки зі слизових оболонок (ротової порожнини, піхви), мокротиння, сеча, ліквор, а також кров для діагностики системних та глибоких мікозів. У лабораторії CSD аналізи виконуються з дотриманням міжнародних стандартів якості та із застосуванням сучасних методів, що забезпечує точну ідентифікацію збудників і їх чутливість до антимікотиків.
Види мікологічних досліджень
Сучасні мікологічні дослідження охоплюють різні методи аналізу, що дозволяють провести як первинну діагностику грибкових інфекцій, так і більш глибокі спеціалізовані тести для уточнення типу збудника та визначення чутливості до препаратів.
Мікроскопія (пряме дослідження):
Експрес-метод, при якому біоматеріал обробляють спеціальними реагентами (KOH, калькофлюор) та досліджують під мікроскопом. Дозволяє швидко підтвердити наявність грибкових елементів (гіфи, спори, бластоконідії) у зразку. Призначення: первинна діагностика дерматомікозів, оніхомікозів, кандидозу слизових.
Культуральне дослідження (посів на грибки).
Біоматеріал вноситься на спеціальні живільні середовища для росту грибків. Дозволяє:
- Безпосередньо виявити життєздатні грибки.
- Ідентифікувати їх до виду за допомогою сучасної технології MALDI-TOF MS, що забезпечує швидкий результат.
- Провести антимікотикограму — визначення чутливості виділеного грибка до протигрибкових препаратів (азолів, ехінокандинів, амфотерицину В), що критично важливо для вибору лікування.
Призначення: діагностика всіх видів мікозів, підбір терапії, контроль лікування.
Аналіз крові на грибки (серологічні дослідження та ПЛР):
Серологія (виявлення антитіл та антигенів): Виявлення в крові специфічних антитіл (IgG, IgM) або антигенів грибків (галактоманнан Aspergillus, маннан Candida). Призначення: діагностика глибоких та інвазивних мікозів (аспергільоз, кандидоз, криптококоз), особливо у імунокомпрометованих пацієнтів.
ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція): Виявлення ДНК грибка в крові або інших стерильних рідинах організму. Високочутливий та специфічний метод для ранньої діагностики інвазивних інфекцій, коли культуральні методи неефективні.
Кому і коли показані мікологічні дослідження?
Показання за симптомами:
- Ураження шкіри: лущення, свербіж, почервоніння, вогнища з чіткими межами, висип.
- Ураження нігтів (оніхомікоз): потовщення, розшарування, зміна кольору, ламкість.
- Симптоми кандидозу слизових: білий творожистий наліт у ротовій порожнині, на статевих органах, свербіж, печіння.
- Тривалий кашель, гарячка, які не піддаються стандартній антибактеріальній терапії (підозра на грибкову пневмонію).
- Симптоми системної інфекції на тлі імунодефіциту.
Ризикові групи та профілактичні огляди:
- Пацієнти з імуносупресією (після трансплантації органів, з онкозахворюваннями на фоні хіміотерапії, з ВІЛ/СНІД).
- Пацієнти з цукровим діабетом.
- Тривалі користувачі антибіотиків широкого спектра, кортикостероїдів, імуносупресантів.
- Профільні огляди працівників харчової промисловості, медичних закладів, дитячих садків (для виключення носійства).
- Лікарі, що призначають дослідження: дерматологи, мікологи, гінекологи, урологи, пульмонологи, інфекціоністи, онкологи, гематологи, терапевти, сімейні лікарі.
Переваги досліджень у лабораторії CSD LAB
- Технологічна точність: Використання автоматизованих систем для швидкої та точної ідентифікації грибків до виду. Визначення чутливості (антимікотикограми) проводиться відповідно до міжнародних стандартів EUCAST/CLSI.
- Експертний персонал: Дослідження виконують досвідчені лікарі-мікробіологи (мікологи) та лаборанти, що спеціалізуються на грибкових інфекціях.
- Контроль якості: Багаторівнева система контролю, включаюча участь у міжнародних програмах зовнішньої оцінки якості (FAPAS, EQAS).
- Комплексний підхід: Можливість виконання всіх видів досліджень — від мікроскопії до ПЛР — в одній лабораторії.
- Зручність для пацієнта: Чіткі інструкції зі збору біоматеріалу. Результати доступні в онлайн-кабінеті. Консультативна підтримка щодо умов проведення аналізів.
Підготовка до мікологічних досліджень
Загальні рекомендації для достовірності результатів:
- Для зішкрібів зі шкіри/нігтів: Не наносити протигрибкові мазі, креми, лаки за 3-5 днів до аналізу. Бажано не мити вражені ділянки милом/гелем за добу до збору.
- Для мазків зі слизових (гінекологічних, урогенітальних): Здавати до початку прийому антимікотиків. Жінкам — не раніше 5-го дня менструального циклу, за 24-48 годин утриматися від статевих контактів, спринцувань, застосування вагінальних супозиторіїв.
- Для аналізу крові на антитіла/антигени: Специфічна підготовка зазвичай не потрібна. Для ПЛР діагностики важливо здати кров до початку протигрибкової терапії.
- Загальна вимога: усі матеріали збираються в стерильні контейнери, отримані в лабораторії. Важливо доставити їх протягом зазначеного терміну.
Мікологічні дослідження відіграють ключову роль у точній діагностиці грибкових інфекцій. Своєчасна та коректна ідентифікація збудника є необхідною умовою для вибору ефективної терапії, особливо при глибоких або рецидивних мікозах. Лабораторія CSD LAB використовує сучасні методи та технології, що забезпечує надійність результатів і сприяє обґрунтованому клінічному прийняттю рішень.