Ліпаза / Lipase \ N
Ліпаза - один з декількох ферментів, які виробляються в підшлунковій залозі і входять до складу панкреатичного соку. Амілаза розщеплює вуглеводи, протеази - білки, а ліпаза розщеплює жири. З підшлункової залози панкреатичний сік, що містить ліпазу, через панкреатичний протік потрапляє в дванадцятипалу кишку, де допомагає переварити їжу. У нормі тільки невелика кількість ліпази циркулює в кров'яному руслі (через природне оновлення клітин підшлункової залози). Коли відбувається пошкодження підшлункової залози, як при панкреатиті, або панкреатичний протік блокується каменем або пухлиною, ліпаза починає у великих кількостях потрапляти в кровотік, а потім і в сечу.
Для чого призначають дослідження?
Тест на ліпазу (часто разом з тестом на амілазу - інший фермент підшлункової залози) використовується, щоб діагностувати гострий або хронічний панкреатит та інші захворювання, що зачіпають підшлункову залозу.
Метод дослідження
Кінетичний колориметричний
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
- Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики, гепарин могут повышать активность липазы.
- Хроническая почечная недостаточность способна увеличивать активность липазы в крови.
Синоніми
Ліпаза Эстераза, стеапсин, гидролаза эфиров глицерина. LPS, lipase, serum lipase.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення активності ліпази
- Гострий панкреатит. Ліпаза починає підніматися через 2-6 годин після пошкодження підшлункової залози, досягає максимуму через 12-30 годин і зазвичай поступово знижується протягом 2-4 днів.
- Гострий панкреатит виникає головним чином через камені у жовчному міхурі та зловживання алкоголем.
- Хронічний панкреатит. При хронічному панкреатиті активність ліпази спочатку помірно підвищена, проте потім може знижуватися і приходити в норму в міру збільшення ураження підшлункової залози. Основна причина хронічного панкреатиту - хронічний алкоголізм.
- Травма підшлункової залози.
- Рак підшлункової залози.
- Закупорка (каменем, рубцем) панкреатичного протоки.
- Групи препаратів: інгібітори АПФ, кортикостероїди, оральні контрацептиви, діуретики, анальгетики та антипіретики, наркотичні анальгетики, антитромботичні засоби, можуть підвищувати активність ліпази.
- Хронічна ниркова недостатність здатна збільшувати активність ліпази в крові.
Причини зниження активності ліпази
- Зниження функції підшлункової залози.
- Муковісцидоз (кістозний фіброз) підшлункової залози - важке спадкове захворювання, пов'язане з ураженням залоз зовнішньої секреції (легені, шлунково-кишковий тракт).
- Видалення підшлункової залози.
Референтні значення:
Референтні значення - 13 – 60 Од/л.
Хто призначає дослідження?
Лікар загальної практики, терапевт, педіатр, гастроентеролог, хірург.
