Бакпосів крові на стерильність (анаероби та аероби), MALDI-TOF MS+ДДМ. Антимікотикограма.

Показано при підозрі на гнійно септичний процес в організмі. Підтвердження наявності патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів в крові, призначення адекватної антибіотикотерапії.

Для чого призначають дослідження?

1. Важкий стан хворого, що супроводжується лихоманкою, викликаний ймовірно бактерімією.
2. Підозра на сепсис у хворих з інфекційним ендокардитом, остеомієлітом, артритом, менінгітом, пневмонією, інфекцією шкіри, м'яких тканин, сечовивідних шляхів.
3. Гіпотермія (температура тіла нижче 36° C).
4. Зміни в загальному розгорнутому аналізі крові (лейкоцитоз; гранулоцитопенія).
5. Пацієнти, які мають судинні катетери, штучні клапани серця і кардіостимулятори.
6. Коректний вибір антимікробної терапії.
7. Контроль антибіотикотерапії.

Метод дослідження

Бактеріологічний (автоматичний) метод

Біоматеріал дослідження

Венозна кров

Як правильно підготуватися до дослідження?

1. Відбір проб здійснюють з дотриманням правил асептики у набір із двох флаконів. Час доби і прийом їжі не впливають. Воду пити можна.
2. Бакпосів крові на стерильність слід проводити до початку лікування антимікробними препаратами або через 7 діб після закінчення лікування препаратами.

Що може впливати на результат?

Антимікробна терапія.

Синоніми

Бакпосів крові на стерильність Бакпосев крови на стерильность Blood culture for sterility

Що означають результати? Референтні значення

1. При випадковій контамінації крові найчастіше виділяються мікроорганізми, які входять до складу нормальної мікрофлори шкіри або широко розповсюджені в зовнішньому середовищі: Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp., Bacillus spp. та ін. Причиною сепсису вони бувають, як правило, тільки у хворих зі зниженою резистентністю.
2. Одночасне виділення із крові декількох видів мікроорганізмів частіше за все свідчить про випадкове забруднення крові, але у хворих зі зниженою резистентністю можлива змішана інфекція.
3. На етіологічну роль мікроорганізма вказує:

• його неодноразове виділення із крові або одночасне виділення із крові та інших видів досліджуваного матеріалу;
• швидке, протягом 48 годин виявлення мікроорганізму. Приблизно 65% посівів крові від хворих з бактеріемією дають позитивний результат в перші 24 г культивування, а 90% протягом 3 діб.

Референтні значення:

Наявність чи відсутність зростання мікроорганізму, характеристика виділеного мікроорганізму (рід, вид), антибіотикорезистентність виділеного мікроорганізму.

Хто призначає дослідження?

Інфекціоніст, лікар загальної практики, хірург, кардіолог.