Комплемент (С4 компонент)

Система комплементу – це каскад із 20 білків – ферментів плазми крові, які забезпечують імунну реакцію у відповідь взаємодія антигену з антитілом. Ця система відповідає за фагоцитоз, руйнування чужорідних бактерій та підтримує різні запальні реакції. Активація каскаду комплементу може здійснюватися класичним шляхом, при якому стимулюючим фактором є взаємодія антигену з антитілом або альтернативним шляхом, коли в ролі цих факторів виступають полісахариди, ендотоксини або імуноглобуліни. Незалежно від вихідного стимулюючого фактора кінцевим продуктом активації системи комплементу є складний білок, здатний руйнувати мембрани клітин, що містять чужорідні антигени. Дев'ять основних компонентів комплементу позначені як С1-С9. Для виявлення порушень у системі комплементу та оцінки її функціональної цілісності зазвичай проводиться визначення двох компонентів – С3 та С4.

С4-компонент комплементу синтезується переважно в печінці, легенях та кістках та активується тільки класичним шляхом. Він бере участь у забезпеченні фагоцитозу, нейтралізації вірусів та підвищує проникність судинної стінки. Його вміст зменшується при активному споживанні внаслідок активації класичним шляхом, при цьому може знижуватися стійкість до інфекційних захворювань. Крім того, дефіцит С4-компонента пов'язаний зі схильністю до системного червоного вовчаку. При імунокомплексних захворюваннях С4 адсорбується на імунних комплексах, яке рівень у крові знижується.

Для чого призначають дослідження?

1. Для діагностики та моніторингу аутоімунних (імунокомплексних) захворювань.

2. Для контролю над ефективністю терапії вищезгаданих захворювань.

3. Щоб виявити схильність до системного червоного вовчака.

4. Щоб оцінити імунний статус при інфекційних захворюваннях.

Метод дослідження

Імунотурбідиметричний метод.

Біоматеріал дослідження

Кров (Сироватка)

Як правильно підготуватися до дослідження?

Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). 

Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Що може впливати на результат?

• Великий період від взяття крові до виконання дослідження (понад 2 години), 

• Руйнування еритроцитів у пробі крові, 

• Хільозна сироватка (занадто густа кров).

Синоніми 

Комплемент (С4 компонент).

Бета1-Е-глобулин.

Beta1-E-globulin.

Що означають результати? Референтні значення

Зниження С4-компонента поряд із зниженням С3-компоненту свідчить про активацію класичного шляху (що може спостерігатися, наприклад, при вірусному гепатиті, початку формування імунних комплексів). Зниження в плазмі крові С4 при нормальному рівні С3 вказує на дефіцит С4 (як при вродженому ангіоневротичному набряку та при деяких формах системного червоного вовчака).

Причини підвищення рівня С4:

• злоякісні новоутворення, саркоми, лімфоми;

• рак;

• хронічна кропив'янка;

• дерматоміозит;

• ювенільний ревматоїдний артрит; ревматоїдний спондиліт.

Причини зниження рівня С4:

• вроджена недостатність С4;

• хронічний бронхіт;

• куріння;

• кріоглобулінемія;

• пурпура Шейнляйн - Геноха;

• хронічний активний гепатит;

• хвороби імунних комплексів;

• системний червоний вовчак, вовчаковий нефрит;

• відторгнення ниркового трансплантату;

• підгострий бактеріальний ендокардит;

• гломерулонефрит;

• спадковий ангіоневротичний набряк;

• лікування цитостатиками та імунодепресантами.

Референтні значення:

0,1-0,4 г/л.

Хто призначає дослідження?

Імунолог, ревматолог, терапевт.