Адренокортикотропний гормон (АКТГ) **
АКТГ — гормон, який виділяється передньою часткою гіпофізу під впливом факторів гіпоталамусу. Є пептидом, що складається з 39 амінокислотних залишків. Регулює продукцію стероїдних гормонів у корі наднирників.
Секреція АКТГ випереджає підвищення рівня кортизолу у крові. Вміст АКТГ у крові змінюється протягом доби. Максимальна концентрація — у 6–8 годин ранку, мінімальна — близько 22 години. При різкій зміні часового поясу добовий ритм секреції АКТГ нормалізується протягом 7–10 днів.
Сильним стимулятором виділення гормону є стрес. Також на рівень АКТГ впливають: фаза менструального циклу, вагітність, емоційний стан, біль, підвищення температури, фізичне навантаження, хірургічні втручання. Час напівжиття у крові — 3–8 хвилин. У вагітних концентрація АКТГ підвищується.
Для чого призначають дослідження?
- Для діагностики гіпо- та гіперкортицизму
- Для диференційної діагностики:
- первинної та вторинної надниркової недостатності
- гіперкортицизму
- гіпертензивних станів
- гіперандрогенії
- при тривалому лікуванні глюкокортикоїдами
Метод дослідження
Хемілюмінесцентний імуноаналіз
Біоматеріал дослідження
Кров (плазма)
Як правильно підготуватися до дослідження?
- Натщесерце (8–12 годин голодування); для дітей до двох років — 2–3 години голодування
- За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів, переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген тощо), фізіопроцедури, масаж, алкоголь, медикаменти (узгоджено з лікарем)
- Якщо припинити прийом ліків неможливо — повідомити про це при оформленні замовлення в лабораторії
- За годину до забору крові не можна курити
- У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води
- Перед процедурою слід розслабитися та заспокоїтися
- Узгодити день дослідження з лікарем відповідно до фази менструального циклу (оптимально — 6–7 день)
Що може впливати на результат?
- Менструальний цикл
- Вагітність
- Стрес
Синоніми
Адренокортикотропний гормон (АКТГ)
Кортикотропін
ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня АКТГ:
- Хвороба Аддісона (первинна недостатність кори надниркових залоз)
- Вроджена гіперплазія надниркових залоз
- Хвороба Іценко – Кушінга
- Синдром ектопічної продукції АКТГ
- Синдром Нельсона
- Паранеопластичний синдром
- Посттравматичні та післяопераційні стани
- Наднирковий вірилізм
- Прийом АКТГ, амфетамінів, глюконату кальцію, метопірону, інсуліну, вазопресину, етанолу, естрогенів, кортикостероїдів, літію, спіронолактону
- Стрес
Причини зниження рівня АКТГ:
- Вторинна наднирникова недостатність
- Рак кори надниркових залоз або кортикостерома (синдром Іценко – Кушінга)
- Введення глюкокортикоїдів
- Застосування криптогептадину
- Кортизолпродукуюча пухлина
Референтні значення:
5.0 – 46.0 пг/мл
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, терапевт, хірург-онколог, кардіолог
