Альфа-Амілаза / AMY (сироватка)
Амілаза — один з декількох ферментів, які виробляються в підшлунковій залозі і входять до складу панкреатичного соку. Ліпаза розщеплює жири, протеаза — білки, а амілаза розщеплює вуглеводи. З підшлункової залози панкреатичний сік, який містить амілазу, через панкреатичний протік потрапляє в дванадцятипалу кишку, де допомагає переварити їжу. У нормі тільки невелика кількість амілази циркулює в кров'яному руслі (через відновлення клітин підшлункової залози і слинних залоз) і потрапляє в сечу. Якщо відбувається пошкодження підшлункової залози, як при панкреатиті, або якщо панкреатичний протік блокується каменем або пухлиною, амілаза починає у великих кількостях потрапляти в кровотік, а потім в сечу. Невеликі кількості амілази утворюються в яєчниках, кишківнику, бронхах і скелетній мускулатурі.
Для чого призначають дослідження
Щоб діагностувати гострий або хронічний панкреатит та інші захворювання, що залучають до патологічного процесу підшлункову залозу (разом з тестом на ліпазу). Також для контролю за лікуванням раку, що зачіпає підшлункову залозу. Аналіз призначають щоб переконатися, що панкреатичний протока не скомпрометований після видалення каменів з жовчного міхура.
Метод дослідження
Кінетичне колориметричне визначення.
Біоматеріал дослідження
Кров (сироватка).
Як правильно підготуватися до дослідження
- Натще (8–12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3–4 годин.
- За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген тощо), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє — тільки за погодженням з лікарем!).
- Якщо відмовитися від прийому ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
- За годину перед забором крові не можна палити.
- У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води.
- Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Активність амілази в сироватці підвищується:
- у вагітних,
- при прийомі інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), кортикостероїдів, оральних контрацептивів, діуретиків, НПЗП, наркотичних анальгетиків.
Підвищений холестерин може занижувати активність амілази.
Синоніми
Діастаза, сироваткова амілаза, альфа-амілаза, амілаза сироватки. Диастаза, сывороточная амилаза, альфа-амилаза, амилаза сыворотки. Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serum amylase, blood amylase.
Що означають результати? Референтні значення
22.0–80.0 Од/л. Причини підвищення активності загальної амілази в сироватці:
- Гострий панкреатит.
- Хронічний панкреатит.
- Травма підшлункової залози.
- Рак підшлункової залози.
- Закупорка (каменем, рубцем) панкреатичного протоки.
- Гострий апендицит, перитоніт.
- Перфорація (прорив) виразки шлунка.
- Декомпенсація цукрового діабету — діабетичний кетоацидоз.
- Порушення відтоку в слинних залозах або слинних протоках, наприклад при паротиті (свинці).
- Операції на органах черевної порожнини.
- Гострий холецистит.
- Кишкова непрохідність.
- Перервана трубна вагітність.
- Розрив аневризми аорти.
Причини зниження активності загальної амілази в сироватці:
- Зниження функції підшлункової залози.
- Важкий гепатит.
- Муковісцидоз (кістозний фіброз) підшлункової залози.
- Видалення підшлункової залози.
Хто призначає дослідження?
Лікар загальної практики, терапевт, гастроентеролог, хірург.
