Кальцій загальний (сироватка) / Ca

Код аналізу:

B167

Термін виконання:

36 годин

Ціна

від 165 грн

Замовити

Опис

Кальцій є одним з найважливіших мінералів для людини. Він необхідний для скорочення скелетних м'язів і серця, для передачі нервових імпульсів, а також для нормального згортання крові (сприяє переходу протромбіну в тромбін), для побудови каркаса кісток і зубів.
Близько 99% цього мінералу зосереджено в кістках і лише менше 1% циркулює в крові. Майже половина кальцію в крові метаболічно активна (іонізована), частина, що залишилася, зв'язується з білками (головним чином альбумінами) і аніонами (лактатом, фосфатом, бікарбонатом, цитратом) і є неактивною.

Загальний кальцій в крові - це концентрація його вільної (іонізованої) і зв'язаної форм. Тільки вільний кальцій може бути використаний організмом.
Частина кальцію щодня виводиться з організму, фільтрується з крові нирками і виводиться з сечею. Для підтримки рівності між виведенням і вживанням цього мінералу його слід надходити близько 1 г на добу.
При підвищенні концентрації кальцію в крові знижується рівень фосфатів, а при збільшенні вмісту фосфатів частка кальцію зменшується.

Механізми фосфорно-кальцієвого обміну:

Паращитовидні залози з високим вмістом фосфатів (низький рівень кальцію) виділяють паратгормон, який руйнує кісткову тканину, тим самим підвищуючи концентрацію кальцію
Коли рівень кальцію в крові високий, щитовидна залоза виробляє кальцитонін, який змушує кальцій переміщатися з крові в кістки
Паратгормон активує вітамін D, збільшуючи всмоктування кальцію в шлунково-кишковому тракті і реабсорбцію катіона в нирках

Навіщо призначають аналізи?

Перш за все, варто відзначити, що результати цього тесту свідчать про кількість кальцію не в кістках, а в крові
Для діагностики та моніторингу певних патологічних станів, пов'язаних з кістками, серцем, нервовою системою, нирками та зубами
У складі біохімічного аналізу при плановому обстеженні. Якщо отримані значення виходять за межі норми, необхідно зробити додаткові аналізи - на іонізований кальцій, кальцій в сечі, фосфор, магній, вітамін D, паратгормон. Найчастіше баланс між цими речовинами набагато важливіший, ніж просто їх індивідуальні концентрації. Ці показники допомагають визначити причину порушення рівня кальцію в організмі: недолік надходження кальцію в організм або надмірне виведення нирками
У боротьбі з нефролітіазом, захворюваннями кісток і неврологічними розладами
Для попередньої оцінки кальцієвого обміну.

МЕТОДИКА ДОСЛІДЖЕННЯ

Колориметричний Фотометричний біоматеріал дослідження Кров (сироватка)

Як правильно підготуватися до дослідження?

Голодування (8-12 годин голодування); Для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин.
Протягом дня виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрівання і переохолодження, порушення сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген і т.д.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, алкоголь і лікарські препарати (останні - тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків не представляється можливим, необхідно повідомити про це лабораторію при оформленні замовлення.
Не палити за годину до забору крові.
У день обстеження дозволяється випити невелику кількість води.
Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися і заспокоїтися.

Що може вплинути на результат?

У деяких людей рівень кальцію підвищений за рахунок деяких препаратів: лужних антацидів, андрогенів, тіазидних діуретиків (найчастіша причина), ергокальциферолу, солей літію, прогестерону, паратгормону, тамоксифену, вітамінів D і А. Викликати зниження концентрації кальцію в крові можуть інші препарати, навпаки: гентаміцин, кальцитонін, протисудомні засоби (карбамазепін), глюкокортикоїди, проносні засоби, солі магнію.

Крім того, на результати цього аналізу впливають такі чинники:

помилково завищені значення внаслідок зневоднення або гіперпротеїнемії
хибно низькі значення через гіперволемію (надмірне розрідження крові) після внутрішньовенного введення фізіологічного розчину

Синоніми
Кальцій (Сироватка) / Кальцій загальний кальцій. Кальцій загальний, Ca.

Що означають результати?

Референсні значення

Зазвичай для оцінки кальцієвого обміну використовують рівень загального кальцію в крові. Рівень загального кальцію в крові є хорошим показником вмісту вільного і зв'язаного кальцію – на кожен з них припадає половина всього кальцію. Однак, оскільки близько половини кальцію в крові зв'язується з білками, кількість загального кальцію змінюється при порушенні білкового обміну. У таких випадках краще виміряти рівень вільного (іонізованого) кальцію. Всмоктування, використання та виведення кальцію регулюється паратгормоном і вітаміном D за допомогою механізму зворотного зв'язку. Захворювання, що призводять до порушення регуляції кальцію, можуть викликати різке або повільне підвищення рівня кальцію, що супроводжується симптомами гіпо- і гіперкальціємії. Нормальний рівень загального та іонізованого кальцію, швидше за все, свідчить про відсутність порушень кальцієвого обміну.

Причини підвищеного рівня кальцію:

Підвищення загального рівня кальцію – це гіперкальціємія. Двома його найпоширенішими причинами є гіперпаратиреоз (збільшення паращитовидних залоз) і злоякісні новоутворення
Гіперпаратиреоз, як правило, викликаний доброякісною пухлиною паращитовидних залоз
Онкологічні утворення призводять до гіперкальціємії після ураження кісткової системи. Вони виділяють речовину, схожу на паратгормон і тим самим призводять до викиду кальцію в кров

Іншими причинами гіперкальціємії є:

Гіпертиреоз
Саркоїдоз
Туберкульозу
Тривала нерухомість
Надлишок вітаміну D
Захворювання системи крові (лімфома, лейкоз, мієломна хвороба, поліцитемія)
Трансплантація нирки
Зневоднення
Хвороба Аддісона
Хвороба Педжета.

Причини низького рівня кальцію:

Найчастішою причиною гіпокальціємії, зниження кількості загального кальцію, є зниження вмісту в крові білків, особливо альбумінів. При цьому знижується тільки рівень зв'язаного кальцію, іонізований кальцій залишається в нормі, а кальцієвий обмін продовжує регулюватися паратгормоном і кальцитоніном.

Іншими причинами гіпокальціємії є:

гіпопаратиреоз (зниження функції паращитовидних залоз)
вроджена резистентність до паратгормону (паратгормон не робить ніякого впливу, або він значно знижений)
недолік кальцію в раціоні
дефіцит магнію (гіпомагніємія)
дефіцит вітаміну D
підвищена концентрація фосфору
спру, гострий панкреатит, алкоголізм (порушення всмоктування поживних речовин і, як наслідок, нестача ферментів і субстратів для багатьох видів обміну речовин)
хронічна ниркова недостатність