Хлор (добова сеча) / Cl, м. Київ, м.Львів
Хлор - необхідний для життя мікроелемент. Хлорид-іон бере участь у підтримці кислотно-лужного балансу організму. Іони хлору грають найважливішу роль в регуляції електролітного рівноваги. Потрапляє в організм з їжею і харчовою сіллю. Велика частина хлору, що всмоктався в шлунково-кишковому тракті, виділяється з сечею. Кількість хлориду в крові ретельно контролюється нирками. Рівень хлору в організмі зазвичай постійний, хоча трохи знижується після прийому їжі (у відповідь на підвищене виділення під час їжі соляної кислоти, частково складається з хлору).
Для чого призначають дослідження?
- Для виявлення причин водно-електролітного дисбалансу.
- З метою оцінки зниження ниркових функцій.
- Для оцінки ефективності лікування порушень у балансі електролітів.
- Для діагностики внутрішньо ниркового ацидозу.
Метод дослідження
Потенціометричний (ISE)
Біоматеріал дослідження
Добова сеча без консерванту.
Як правильно підготуватися до дослідження?
- Виключити із раціону алкоголь за 24 години до дослідження.
- Не приймати сечогінні препарати протягом 48 годин до збирання сечі (за погодженням із лікарем).
- Рекомендується напередодні збору сечі уникати прийому гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква).
- Перед збиранням сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
- Жінкам не рекомендується здавати під час менструації. Перед прибиранням бажано ввести гінекологічний тампон у піхву.
- У немовлят - ретельний туалет зовнішніх статевих органів, бажано збирати сечу в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає.
- Добову сечу збирають протягом 24 годин, дотримуючись звичайного питного режиму. Ранкову порцію сечі - в унітаз. Вся подальша сеча, включаючи ранкову порцію наступного дня, збирається в чисту ємність для збору сечі об’ємом 2-3л.
- Для збору добової сечі використовувати суху, чисту ємність, бажано з темного скла або після збору біоматеріалу помістити в темний пакет. Ємність з сечею зберігати в прохолодному місці за температури + 2 - +8 С, не допускаючи її заморожування.
- Після збору сечі ретельно перемішати, виміряти загальну кількість сечі виділеної за добу та записати, після цього відлити 100 - 150 мл від загального об'єму в чистий, сухий, стерильний одноразовий контейнер для сечі.
Що може впливати на результат?
До підвищення показника ведуть:
- рясне споживання харчової солі з їжею,
- введення фізрозчину,
- вживання солей брому, солей хлору, амілориду, глюкокортикоїдів, петлевих діуретиків, спіронолактону, тіазидних діуретиків, ізосорбіду.
Знижують рівень хлору:
- дегідратація,
- введення лугів,
- низькосольова дієта,
- застосування клопаміду, ацетазоламіду, адреналіну.
Синоніми
Хлор (сеча) / Cl. Хлориды в моче. Urine Chloride (Cl), Quantitative (24-Hour).
Що означають результати? Референтні значення
Причини зниження рівня хлору:
- Стани, що супроводжуються втратою хлору:
- синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (синдром Пархону),
- блювання, діарея,
- хвороба Аддісона,
- потужний діурез.
Підвищена концентрація ендо- або екзогенних глюкокортикоїдів:
- синдром Кушінга,
- синдром Конна,
- терапія мінералкортикоїдами,
- післяопераційна затримка хлору в організмі (у відповідь на стрес викидаються великі дози гормонів).
Причини підвищення рівня хлору:
- діабет,
- недостатність надниркових залоз,
- синдром Барттера,
- нефрити, що супроводжуються втратою електролітів,
- хронічна ниркова недостатність,
- синдром Гітельмана,
- застосування діуретиків.
Референтні значення:
110.0 - 250.0 ммоль/доба.
Хто призначає дослідження?
Терапевт, уролог, нефролог, ендокринолог, кардіолог, гастроентеролог, дієтолог, травматолог, невролог.