Фосфор (сеча) / P
Фосфор - біологічно активний мінерал, який бере участь в більшості обмінних процесів в організмі, і є незамінним елементом процесу формування нервової тканини і кісток. Фосфор бере участь у виробництві енергії, функціонуванні м'язової тканини, підтримці кислотно-лужного балансу, зберіганні генетичної інформації. Фосфор є складовою частиною нуклеїнових кислот. Значна частина фосфору в організмі (до 80%) знаходиться в сполуках кальцію, беручи участь у формуванні кісток і зубів. 10% знаходиться в м'язах, по 1% в нервовій тканині і крові. Решта фосфору розподілена по організму в якості енергетичного резерву. Фосфор засвоюється тонким кишечником з їжі, а виділяється за допомогою нирок. Контролюється цей процес паратгормоном, вітаміном D і кальцитоніном. Фосфор в сечі - це показник, фіксуючий виведення фосфору за добу з сечею, який відбиває обмін з'єднань мікроелемента в організмі.
Для чого призначають дослідження?
- Для диференціальної діагностики захворювань, що супроводжуються гіперфосфатемією (хронічною нирковою недостатністю, гіпопаратиреозом, синдромом лізису пухлини) та гіпофосфатемією (гіперпаратиреозом, синдромом Фанконі та інших).
- Для профілактики надлишку вітаміну D під час лікування рахіту.
- Для діагностики нефролітіазу.
Метод дослідження
Фотометричний УФ тест.
Біоматеріал дослідження
Добова сеча без консерванту.
Як правильно підготуватися до дослідження?
- Виключити із раціону алкоголь за 24 години до дослідження.
- Не приймати сечогінні препарати протягом 48 годин до збирання сечі (за погодженням із лікарем).
- Рекомендується напередодні збору сечі уникати прийому гострої та солоної їжі, харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква).
- Перед збиранням сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
- Жінкам не рекомендується здавати під час менструації. Перед прибиранням бажано ввести гінекологічний тампон у піхву.
- У немовлят - ретельний туалет зовнішніх статевих органів, бажано збирати сечу в сечоприймачі. Сеча, вичавлена з памперса, дослідженню не підлягає.
- Добову сечу збирають протягом 24 годин, дотримуючись звичайного питного режиму. Ранкову порцію сечі - в унітаз. Вся подальша сеча, включаючи ранкову порцію наступного дня, збирається в чисту ємність для збору сечі об’ємом 2-3л.
- Для збору добової сечі використовувати суху, чисту ємність, бажано з темного скла або після збору біоматеріалу помістити в темний пакет. Ємність з сечею зберігати в прохолодному місці за температури + 2 - +8 С, не допускаючи її заморожування.
- Після збору сечі ретельно перемішати, виміряти загальну кількість сечі виділеної за добу та записати, після цього відлити 100 - 150 мл від загального об'єму в чистий, сухий, стерильний одноразовий контейнер для сечі.
Що може впливати на результат?
- Прийом деяких лікарських засобів (діуретиків, антацидів) може призводити до неточних результатів.
- Їжа з високим вмістом вуглеводів веде до перерозподілу фосфору всередину клітин, що супроводжується зниженням його екскреції із сечею.
Синоніми
Фосфор (сеча) / Р Неорганический фосфор, фосфаты, PO4. Phosphorus, phosphate, PO4, Urine (U).
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня фосфору в сечі:
- гіперпаратиреоз;
- ацидоз;
- перелом кістки;
- синдром Фанконі;
- надлишок вітаміну D;
- вітамін D – резистентний рахіт;
- сімейна гіпофосфатемія;
- прийом деяких препаратів (глюкокортикостероїдів, гіпохлортіазиду, фуросеміду, вітаміну D, паратгормону, валіну, аспарагіну, гідрокарбонату).
Причини зниження рівня фосфору в сечі:
- гіпопаратиреоз;
- псевдогіпопаратиреоз;
- прийом ліків (антацидів на основі солей алюмінію, севеламеру).
Референтні значення:
0,4 – 1,3 г/добу
Хто призначає дослідження?
Ендокринолог, нефролог, педіатр, лікар загальної практики.
