Цитологічне дослідження випітних рідин з виготовленням цитоблоків
Мікроскопію проводять після центрифугування випітної рідини і приготування традиційних препаратів та цитоблоку з осаду. Оцінюють традиційні препарати та цитоблок. При наявності атипових комплексів препарати придатні для подальшого імуноцитохімічного та молекулярного дослідження.
Для чого призначають дослідження?
Наявність патологічного накопичення рідини в плевральній, черевній, перикардіальній, синовіальній порожнині
Метод дослідження
Цитологічний, імуноцитохімічний
Біоматеріал дослідження
Плевральна, асцитична, перикардіальна чи синовіальна рідина
Як правильно підготуватися до дослідження?
Особливої підготовки не потрібно
Що може впливати на результат?
Розмір, ступінь прояву та ступінь злоякісності пухлини.
Наявність домішки крові, слизу.
Синоніми
Цитологічне дослідження випітних рідин
Цитологический выпотных жидкостей
Cytopathology, Smear tests
Що означають результати? Референтні значення
Виявлення патологічних ознак:
ознаки атипії та малігнізації – специфічна ознака злоякісних новоутворень;
багатоядерні клітини – специфічна ознака гранулематозного запалення (саркоїдозу, туберкульозу);
нейтрофіли – гостре запалення (інфекційний тиреоїдит, артрити);
акантолітичні клітини - справжня пухирчатка;
мікроорганізми (синовіальна рідина) - N. gonorrhoeae, St. aureus – септичний артрит;
мікроорганізми (плевральна рідина) – S. pneumoniae та ін. – емпієма плеври;
мікроорганізми (спинномозкова рідина) – S. pneumoniae, N. gonorrhoeae, E. coli та ін. – бактеріальний менінгіт.
Відсутність патологічних ознак:
норма;
матеріал неповноцінний (значна домішка крові, слизу, недостатня кількість клітин, товстий шар матеріалу та ін.).
Референтні значення:
За міжнародною класифікацією:
ND (Non-diagnostic) - недіагностична;
NFM (Negative for malignancy) – доброякісний процес (негативний на малігнізацію);
AUS (Atypia of undetermined significance) – атипія неуточненого значення;
SFM (Suspicious for malignancy) – підозра на злоякісний процес;
MAL-P (Malignant – primary) – первинне ураження серозних оболонок;
MAL-S (Malignant - secondary) – вторинне ураження серозних оболонок.
Хто призначає дослідження?
Онколог, хірург, пульмонолог, ревматолог, лікар загальної практики.
