Комплекс №523 "OncoCheck розширений жіночий " (MyGene BRCA1/2 (NGS, скриніг спадкових мутацій, кров, Illumina) \ N; Комплекс №56 Рідинна цитологія ПАП-тест; ПЛР. Вірус папіломи людини (14 типів ВКР) (Cobas HPV тест затверджений FDA), якісне визначення з генотипуванням 16, 18 та групи з 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типів (у/г зішкріб) \ N; Аналіз калу на приховану кров (якісне визначення); Загальний аналіз крові (лейкоцитарна формула + ШОЕ + морфологія еритроцитів); Глюкоза; Аланінамінотрансфераза (АЛТ) / ALT; Аспартатамінотрансфераза (АСТ) / AST; Креатинін (сироватка); Тиреотропний гормон (біотиннезалежний); Феритин; C-реактивний білок високочутливий (СРБ); Вітамін D (25-гідроксивітамін D, 25-(OH) D); Інсулін; Глюкоза; Інсулін; Індекс НОМА; Онкомаркер яєчників ранній (HE4); Онкомаркер яєчників (СА 125); Індекс ROMA; Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) / HDLC; Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) / LDLC; Ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ) / VLDL (тригліцериди, ЛНДНЩ); Холестерин; Індекс атерогенності) \ N
Онкологічна профілактика та турбота про метаболічне здоров'я тісно пов'язані: порушення вуглеводного та ліпідного обміну, інсулінорезистентність і системне запалення нерідко створюють сприятливе тло для розвитку новоутворень. Ранні стадії раку грудної залози, яєчників, шийки матки та колоректальної зони протікають безсимптомно, а близько 5–15% випадків раку мають спадкове походження (зокрема, пов’язані з мутаціями в генах BRCA1/2).
Комплекс №523 «OncoCheck розширений жіночий» — це максимальний скринінговий чек-ап для жінок, розроблений експертами CSD LAB. Він об'єднує ДНК-секвенування (NGS) на спадкові мутації, сертифікований FDA ПЛР-тест на 14 типів ВПЛ, оцінку ранніх онкомаркерів яєчників з обчисленням розрахункового алгоритму ROMA, скринінг патологій ШКТ, а також розширений аналіз метаболічного статусу (інсулінорезистентність, ліпідограма, тиреоїдна панель та нутритивні дефіцити).
1. Чи підходить мені цей комплекс?
Комплекс рекомендований жінкам, які:
- прагнуть пройти максимально повну профілактичну перевірку організму за один візит;
- мають у родині випадки раку грудної залози, яєчників, підшлункової залози чи простати;
- стикаються з порушеннями менструального циклу, кістами яєчників, синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) або доброякісними утвореннями матки;
- мають надмірну масу тіла, труднощі при схудненні, ознаки інсулінорезистентності чи дисліпідемії;
- не проходили обстеження на ВПЛ (вірус папіломи людини) чи ПАП-тест протягом останніх 1–3 років;
- хочуть перевірити стан шлунково-кишкового тракту на приховані кровотечі;
- віддають перевагу комплексній доказовій діагностиці для збереження здоров'я та активного довголіття.
УВАГА! Виявлення генетичних мутацій, наявність ВПЛ чи підвищення онкомаркерів НЕ є беззаперечним діагнозом раку. Це важливі лабораторні орієнтири для формування персонального плану профілактики та додаткового інструментального обстеження під контролем лікаря.
2. Що показує комплекс?
До складу комплексу входять 20 ключових лабораторних та розрахункових показників, об'єднаних у 5 клінічних блоків:
| ДНК-скринінг спадкового раку (NGS) | MyGene BRCA1/2 (NGS, Illumina) — секвенування наступного покоління для виявлення спадкових патогенних мутацій у генах BRCA1 та BRCA2. Наявність патогенного варіанта суттєво підвищує індивідуальний ризик розвитку раку грудної залози та яєчників протягом життя. |
| Скринінг раку шийки матки | ПЛР. Вірус папіломи людини (14 типів ВКР, Cobas HPV test, затверджений FDA) — високоточна діагностика наявності ДНК ВПЛ високого канцерогенного ризику. Окремо генотипує найагресивніші 16 та 18 типи, а також визначає наявність групи з 12 інших типів (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68). |
| Онкомаркери та алгоритм оцінки ризику раку яєчників | Онкомаркер яєчників (CA 125) — класичний біомаркер для оцінки стану яєчників та очеревини. Онкомаркер яєчників ранній (HE4) — високоспецифічний маркер, що підвищується на початкових стадіях епітеліального раку яєчників. Індекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) — математичний розрахунок імовірності наявності злоякісного процесу в яєчниках на основі рівнів HE4, CA 125 та менопаузального статусу жінки. |
| Скринінг патологій ШКТ | Аналіз калу на приховану кров (якісне визначення) — неінвазивний скринінговий маркер прихованих кровотеч із нижніх відділів шлунково-кишкового тракту (зокрема, через поліпи, аденоми, колоректальний рак). |
| Розширений метаболічний та соматичний чек-ап | Оцінка вуглеводного обміну: Глюкоза, Інсулін та розрахунковий Індекс HOMA-IR для виявлення прихованої інсулінорезистентності та предіабету. Розширена ліпідограма: Загальний холестерин, ЛПВЩ («добрий» холестерин), ЛПНЩ («поганий» холестерин), ЛПДНЩ / Тригліцериди та Індекс атерогенності — для оцінки судинних ризиків та жирового обміну. Загальносоматичні показники: Загальний аналіз крові (з лейкоформулою, ШОЕ та морфологією еритроцитів), Печінкові проби (АЛТ, АСТ), Ниркові проби (Креатинін), Тиреоїдна панель (ТТГ біотиннезалежний), Депо заліза (Феритин), Маркер системного запалення (СРБ високочутливий) та Вітамін D, 25-(OH) D. |
3. Як проводиться дослідження?
Для виконання комплексу проводиться комплексний аналіз трьох типів біоматеріалу з використанням високотехнологічних лабораторних методів:
- ДНК-секвенування наступного покоління (NGS): виділена з венозної крові ДНК піддається таргетному секвенуванню на платформі Illumina. Біоінформатичний алгоритм аналізує повну послідовність генів BRCA1 та BRCA2 для виявлення точкових мутацій, малих інсерцій та делецій.
- Автоматизований ПЛР-тест (Cobas HPV, Roche): урогенітальний зішкріб аналізується за допомогою сертифікованої FDA ПЛР-системи в режимі реального часу. Метод забезпечує високу аналітичну чутливість і виключає перехресні реакції.
- Імунохемілюмінесцентний та електрохемілюмінесцентний аналіз: визначення HE4, CA 125, інсуліну, ТТГ, феритину та вітаміну D.
- Імунохроматографічний аналіз калу: визначення людського гемоглобіну в калі без необхідності суворої дієти.
- Автоматична біохімія та гематологія: розрахунок індексів HOMA, ROMA та атерогенності за допомогою лабораторної інформаційної системи.
Інформація про біоматеріал
| Тип біоматеріалу | Контейнер / Пробірка | Правила забору |
| Венозна кров | Пробірка з ЕДТА (фіолетова) + Пробірка з гелем (жовта/червона) | Здається в лабораторному офісі вранці натщесерце. |
| Урогенітальний зішкріб | Спеціальний транспортний контейнер із середовищем для ПЛР | Забір виконує лікар-гінеколог або медсестра в маніпуляційному кабінеті. |
| Кал (зразок) | Стерильний пластиковий контейнер із ложечкою | Збирається пацієнтом самостійно вдома за правилами. |
4. Як підготуватися до здачі аналізів?
Щоб усі 20 показників відображали реальний стан організму, дотримуйтеся правил підготовки:
Підготовка до здачі крові
- здається суворо вранці натщесерце (після 8–12 годин голодування, дозволяється пити чисту негазовану воду);
- за 24 години виключіть вживання алкоголю, жирної їжі та інтенсивні фізичні навантаження;
- за 2–3 дні за узгодженням із лікарем призупиніть прийом залізовмісних добавок та вітаміну D;
- за 12 годин утримайтеся від куріння.
Підготовка до урогенітального зішкребу (на ВПЛ)
- забір проводиться до початку менструації або через 2–3 дні після її завершення;
- за 48 годин виключіть статеві контакти, використання вагінальних свічок, кремів, таблеток та спринцювання;
- протягом 2 годин утримайтеся від сечовипускання перед забором матеріалу.
Підготовка до збору калу на приховану кров
- за 2–3 дні за узгодженням із лікарем призупиніть прийом препаратів заліза, вісмуту та послаблювальних засобів;
- не слід збирати кал під час менструації або за наявності кровоточивого геморою.
5. Як виглядає результат?
Пацієнт отримує деталізований лабораторний звіт, що містить:
- Генетичний звіт BRCA1/2: наявність або відсутність патогенних та ймовірно патогенних мутацій із коментарем генетика.
- Результат тесту Cobas HPV: якісне визначення генотипів 16, 18 та сумарного сигналу групи 12 типів ВПЛ.
- Звіт за онкомаркерами яєчників: із вказанням рівнів CA 125, HE4 та відсотковим розрахунком індексу ROMA для пре- або постменопаузи.
- Результат аналізу калу: «не виявлено» або «виявлено».
- Таблицю метаболічного статусу: з цифровими показниками HOMA-IR, ліпідограми, гормонів, вітамінів та загальноклінічних маркерів із референтними межами.
6. Як інтерпретувати результат?
Інтерпретацію результатів виконує лікар (гінеколог, онколог, ендокринолог, терапевт):
- Виявлення патогенної мутації в генах BRCA1/2: вказує на високий спадковий ризик раку грудної залози та яєчників. Потребує консультації лікаря-генетика та клінічного онколога, розробки персонального графіка скринінгів або обговорення профілактичних заходів.
- Виявлення ВПЛ 16, 18 чи інших типів ВКР: свідчить про наявність вірусної інфекції. Потребує проведення рідинної цитології (ПАП-тесту) та кольпоскопії у гінеколога.
- Позитивний аналіз калу на приховану кров: вимагає проведення колоноскопії для виключення поліпів або новоутворень кишечника.
- Індекс ROMA: високий рівень індексу вказує на підвищений ризик наявності злоякісного процесу в яєчниках і вимагає проведення УЗД органів малого таза чи МРТ.
- Підвищення індексу HOMA-IR та відхилення в ліпідограмі: вказують на інсулінорезистентність і метаболічний синдром, що потребує корекції харчування, способу життя та консультації ендокринолога.
Записатися на консультацію лікаря CSD LAB
7. Що може вплинути на результат?
- Для тесту на ВПЛ: забір матеріалу під час менструації, використання вагінальних антисептиків чи свічок напередодні.
- На CA 125 та ROMA: рівень CA 125 може помірно підвищуватися при доброякісних станах (ендометріоз, міома матки, запальні захворювання органів малого таза, вагітність чи менструація).
- На інсулін та HOMA-IR: недотримання режиму голодування перед здачею крові.
- Для аналізу калу: наявність крові з гемороїдальних вузлів, тріщин анального отвору або менструальної крові.
8. Що робити після отримання результату?
Якщо всі показники в межах норми, мутацій та ВПЛ не виявлено
Вітаємо! Негативні результати досліджень знижують імовірність окремих ризиків, які оцінює цей комплекс.
Однак негативний результат не виключає можливості розвитку онкологічних захворювань та не замінює рекомендовані за віком і факторами ризику програми скринінгу.
Якщо підвищено індекс ROMA або виявлено відхилення в онкомаркерах
Зверніться до гінеколога чи онкогінеколога для проведення консультації.
Якщо виявлено інсулінорезистентність чи зміну ліпідів
Зверніться до ендокринолога або дієтолога для корекції раціону та профілактики цукрового діабету і судинних ускладнень.
FAQ
У чому різниця між базовим (№522) та розширеним (№523) OncoCheck для жінок?
Розширений комплекс №523 додатково включає оцінку ризику раку яєчників (HE4, CA 125 та індекс ROMA), а також повний метаболічний блок: розрахунок інсулінорезистентності (інсулін, індекс HOMA) та розширену ліпідограму (холестерин, ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, триглі