Кальпротектин фекальний (кількісне визначення)
Кальпротектин - білок, який продукується поліморфноядерними нейтрофілами, моноцитами і плоским епітелієм (крім епітелію шкіри). Кальпротектин виділяється у великих кількостях з калом при пошкодженні слизової оболонки кишечника, є маркером активності лейкоцитів і запалення в шлунково-кишковому тракті. Рівень фекального кальпротектину корелює безпосередньо з числом нейтрофілів в просвіті кишечника. Запальні захворювання кишечника характеризуються підвищенням даного показника.
Для чого призначають дослідження?
- Диференційна діагностика органічних (запальних) змін стінки кишечника і функціональних розладів (СРК).
- Діагностика запальних захворювань кишечника і моніторинг активності запалення при хворобі Крона і неспецифічний виразковий коліт.
- Для оцінки можливої наявності субклінічного варіанту кишкового запалення у здорових родичів хворих ВЗК.
- Оцінка ефективності лікування пацієнтів з різними інфекційними захворюваннями кишечника (гельмінтозами, грибковими, бактеріальними і вірусними захворюваннями).
Метод дослідження
Кількісний імунохроматографічний метод.
Біоматеріал дослідження
Кал.
Як правильно підготуватися до дослідження?
Зібрати достатню кількість свіжевиділеного калу (1-2 г або мл, якщо зразок рідкий) у пластикову ємність після акту мимовільної дефекації. Контейнер доставити до лабораторії не пізніше 2 годин. Не потребує дотримання дієти. Кал не має містити сторонніх домішок (сечі, виділень зі статевих органів).
Що може впливати на результат?
- Результати можуть виявитись спотвореними, якщо пацієнт приймає препарати кальцію, цинку, магнію, нестероїдні протизапальні препарати, а також проносні засоби.
- Кальпротектин підвищується при аденовірусних, ентеровірусних, наро вірусних діареях, а також сальмонельозі та кампілобактерній інфекції, при харчовій алергії, муковісцидозі, у 20% – при ожирінні.
- У новонароджених, а також у дітей молодшого віку концентрація кальпротектину в середньому вище, ніж у дорослих.
Синоніми
Кальпротектин фекальний (кількісне визначення) Фекальный кальпротектин, белок нейтрофилов, маркер кишечного воспаления. Calprotectin, CALPRO, Stool Calprotectin, Calprotectin in human faeces.
Що означають результати? Референтні значення
Якщо рівень кальпротектину в калі пацієнта знаходиться в межах референсних значень, значить, у нього відсутні запальні захворювання кишечника. Помірне підвищення рівня кальпротектину потребує подальшого спостереження пацієнта та виконання дослідження у динаміці. Сильне підвищення (з урахуванням клінічної картини) свідчить про те, що пацієнт страждає на запальне захворювання кишечника, тому потрібне цілеспрямоване обстеження та специфічна терапія. Також воно може бути наслідком наступних патологічних станів: бактеріальних та вірусних інфекцій ШКТ (сальмонельоз, кампілобактеріоз, аденовіруси, ротавіруси, норовіруси), новоутворень кишечника, дивертикулів, муковісцидозу, алергії до коров'ячого молока, целіакії, кишкової кровотечі.
Референтні значення:
Діти 0-3 міс - 195.0-621.0 мкг/г Діти 3-6 міс. - 85.0-988.0 мкг/г Діти 6-12 міс - 109.0-418.0 мкг/г Діти 1-4 роки - 53.0-119.0 мкг/г Діти 4-12 років - 25.0-35.0 мкг/г 12 років-дорослі - 0-50.0 мкг/г Старші 60 років - до 112.0 мкг/г
Хто призначає дослідження?
Гастроентеролог, педіатр, терапевт, лікар загальної практики.
