Церулоплазмін

Церулоплазмін — це фероксидаза, що містить мідь, яка бере участь в метаболізмі заліза і у багатьох окисно-відновних реакціях. Мідь є життєво важливим мінералом, що надходять в організм з їжею. Вона всмоктується в кишківнику і переноситься в печінку, де накопичується або використовується для синтезу деяких ферментів. У печінці мідь приєднується до апоцерулоплазміну з утворенням молекули церулоплазміну, яка виходить в загальний кровотік. Близько 95 % всієї міді організму знаходиться в з'єднанні з апоцерулоплазміном, тому визначення кількості церулоплазміну — один з основних методів, які допомагають в діагностиці хвороби Вільсона — Коновалова і в оцінці обміну міді. При хворобі Вільсона — Коновалова через низьку продукцію церулоплазміну страждає мобілізація міді з печінки. Церулоплазмін також відноситься до групи альфа-2-глобулінів, тобто є білком гострої фази запалення. Його кількість зростає при стресі, вагітності, інфекційних і аутоіммунних захворюваннях.

Для чого призначають дослідження

Для діагностики захворювання Вільсона — Коновалова, а також вроджених порушень, безпосередньо пов'язаних зі зниженим рівнем церулоплазміну і надлишковим накопиченням міді в печінці, головному мозку та інших органах (разом з тестом на мідь в крові та (або) в сечі). Також аналіз використовується при диференціальній діагностиці вищеназваних та інших патологій, що супроводжуються зниженням концентрації міді в крові.

Метод дослідження

Іммунонефелометричний аналіз.

Біоматеріал дослідження

Кров (сироватка).

Як правильно підготуватися до дослідження

• Натще (8–12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 3–4 годин.
• За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген тощо), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє — тільки за погодженням з лікарем!).
• Якщо відмовитися від прийому ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії.
• За годину перед забором крові не можна палити.
• У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води.
• Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.

Що може впливати на результат?

1. Отримані показники церулоплазміну у тримісячних дітей часто недостовірні.
2. На рівень церулоплазміну впливають багато інфекційні процеси і стабільність функцій печінки.
3. Естрогени, оральні контрацептиви, фенітоїн, фенобарбітал, вальпроєва кислота підвищує вміст міді в крові.
4. Рівень церулоплазміну в крові знижують левоноргестрел і аспарагіназа.

Референтні значення: Чоловіки 15-30 мг/дл, Жінки 16-45 мг/дл.

Синоніми

Ферроксідаза. Ферроксидаза. Ceruloplasmin, serum.

Хто призначає дослідження?

Терапевт, ревматолог, гематолог, педіатр.