Атопічні захворювання скринінг (Ig E)
- Чи підходить мені цей аналіз?
Дослідження рекомендоване пацієнтам, у яких є симптоми, що можуть бути пов'язані з алергією:
- тривалий нежить, закладеність носа, чхання без ознак застуди;
- свербіж очей, почервоніння, сльозотеча;
- висипання, кропив'янка, атопічний дерматит;
- кашель, свистяче дихання, напади задухи;
- реакції після вживання певних продуктів;
- підозра на алергію до домашніх тварин, кліщів домашнього пилу, пилку рослин, плісняви або латексу;
- реакції після укусу бджоли чи оси.
Дослідження підходить як для первинного скринінгу, так і для уточнення можливої причини алергічних проявів.
- Що показує аналіз?
Дослідження визначає специфічні IgE-антитіла до найбільш поширених алергенів.
Він демонструє, чи має ваш організм підвищену чутливість (сенсибілізацію) до:
- Інгаляційних алергенів: кліщі пилу (D.pteronyssinus,D.farinae), побутовий пил, шерсть та епідерміс тварин (кішка, собака, кінь), тарган.
- Плісняви та грибів: Penicillium notatum,Cladosporium herbarum,Aspergillus fumigatus,Alternaria alternata.
- Пилку рослин: трави (колосок, грястиця, тимофіївка, жито), дерева (вільха, береза, ліщина, дуб, кипарис), бур'яни (амброзія, полин, подорожник).
- Отрути комах: бджоли та оси звичайної.
- Харчових алергенів: коров'яче молоко та його фракції (казеїн, альфа-лактальбумін, бета-лактоглобулін, сироватковий альбумін), яєчний білок і жовток, риба/морепродукти (тріска, краби, креветки), м'ясо (яловичина, баранина), борошно та крупи (пшеничне, житнє, рис), соя, пекарські дріжджі, горіхи та насіння (арахіс, фундук, мигдаль, кунжут), овочі та фрукти (помідор, морква, картопля, селера, яблуко, ківі, абрикос).
- Латексу.
Аналіз допомагає виявити сенсибілізацію (наявність специфічних IgE), але сам по собі не встановлює діагноз алергії. Остаточний висновок робить лікар з урахуванням результатів дослідження, симптомів та анамнезу.
- Як проводиться дослідження?
Біоматеріал дослідження: Кров (сироватка).
Після отримання сироватки визначення специфічних IgE проводиться методом імуноферментного аналізу (ІФА, ELISA).
Контейнер/пробірка: Вакуумна пробірка з активатором згортання та роздільним гелем (зазвичай із жовтою кришкою).
Мінімальний об’єм: Для такої великої панелі методом ІФА необхідно не менше 2–4 мл цільної крові для отримання достатньої кількості сироватки.
Умови зберігання/стабільність: Після центрифугування сироватка крові може зберігатися за температури +2...+8^∘ "C" до 7 днів, або тривалий час у замороженому вигляді (за -20^∘ "C" ).
Терміни виконання: до 3 робочих днів
- Як підготуватися до здачі аналізу
Натщесерце: Кров здається зранку натщесерце (після 8–12 годин голодування). Можна пити звичайну негазовану воду.
Дієта та алкоголь: За 24 години виключити жирну їжу та алкоголь, уникати переїдання.
Фізичні та емоційні навантаження: За 24 години мінімізувати стрес та важкі фізичні тренування.
Паління: Не палити мінімум за 1–2 години до забору крові.
Препарати:
- Важливо: Антигістамінні (протиалергійні) таблетки не впливають на рівень специфічних IgE в крові, тому скасовувати їх перед аналізом немає потреби.
- Прийом системних глюкокортикостероїдів (гормонів) у високих дозах може дещо знизити рівень IgE — про їхній прийом слід попередити.
- Як інтерпретувати результат?
У результаті зазначається концентрація специфічних IgE до кожного алергену.
Залежно від отриманого цифрового значення, результат класифікується за 7 рівнями (від 0 до VI класу):
<0.35 — 0 клас: Специфічних антитіл не виявлено. Клінічно значущої алергії на цей компонент немає.
0.35-0.7 — I клас: Дуже низький титр. Наявність антитіл мінімальна, часто симптомів алергії при такому рівні немає.
0.7-3.5 — IІ клас: Низький титр. Присутня сенсибілізація (чутливість) імунітету до алергену.
3.5-17.5 — IIІ клас: Значний титр антитіл. Висока ймовірність прояву помірних або помітно виражених симптомів алергії.
17.5-50.0 — ІV клас: Високий титр антитіл. Чітко виражена алергічна реакція.
50.0-100.0 — V клас: Дуже високий титр антитіл. Сильна чутливість організму.
>100.0 — VІ клас: Дуже високий титр антитіл. Максимальний рівень сенсибілізації, високий ризик бурхливих алергічних реакцій.
Важливо: Наявність антитіл (від I до VI класу) показує лише сенсибілізацію (те, що імунна система "знайома" з алергеном і виробляє до нього антитіла). Кінцевий діагноз "алергія" ставить виключно лікар-алерголог, порівнюючи ці класи з вашими реальними симптомами в житті.
- Обмеження аналізу
На точність результатів можуть впливати:
- дуже рання стадія формування алергії, коли специфічні IgE ще не досягли діагностичного рівня;
- хільоз (високий вміст жирів у крові): Якщо здати кров після жирної вечері, сироватка стане каламутною, що заважатиме оптичному зчитуванню результату на обладнанні ІФА.
- перехресні алергічні реакції між різними алергенами;
- Що робити після отримання результату
Не займатися самолікуванням: не варто самостійно сідати на жорстку дієту, виключаючи всі продукти, де є мінімальний плюс.
Рекомендується звернутися до сімейного лікаря або лікаря-алерголога. Лікар співставить результати з вашим анамнезом (що, коли і як квітне, після чого з'являються симптоми).
FAQ
Чи болючий аналіз?
Ні. Це стандартний забір венозної крові, який займає лише кілька хвилин.
Чому результат не готовий за 1 день?
Панель містить визначення специфічних IgE до великої кількості алергенів методом ІФА. Дослідження виконується поетапно із застосуванням контрольних матеріалів, що потребує більше часу для забезпечення точності результатів.
Чи потрібно бути натщесерце?
Так.
Чи потрібно скасовувати антигістамінні препарати?
Ні. Антигістамінні препарати не впливають на рівень специфічних IgE у крові, тому їх зазвичай не потрібно відміняти перед дослідженням.
Якщо результат позитивний, це означає, що алергія точно є?
Не обов'язково. Позитивний результат свідчить про сенсибілізацію до певного алергену. Остаточний діагноз встановлюється лише після оцінки симптомів та клінічної картини.
Чи можна здавати аналіз дитині?
Так. Дослідження можна проводити дітям будь-якого віку за наявності симптомів алергії або за рекомендацією лікаря.
Чи можна проходити дослідження під час загострення алергії?
Так. Визначення специфічних IgE можна проводити навіть у період загострення алергічних проявів.
