Toxoplasma gondii – это микроскопический паразит, основным хозяином которого является кошка. Также он может быть обнаружен в почве.
У большинства здоровых людей данная инфекция не вызывает каких-либо проявлений или протекает в форме легких гриппоподобных заболеваний. У заразившегося от матери плода или у человека с ослабленной иммунной системой Toxoplasma gondii может приводить к тяжелым осложнениям.
Toxoplasma gondii очень распространена. Она встречается по всему миру, а в некоторых странах инфицировано до 95% населения. По данным ВОЗ, около 23% людей старше 12 лет страдают токсоплазмозом. Заражение происходит при употреблении загрязненной пищи (особенно плохо приготовленного мяса) или воды, а также при уборке фекалий кота, при передаче инфекции от матери к ребенку и в отдельных случаях во время трансплантации органов или переливания крови.
Окончательными хозяевами для Toxoplasma gondii являются дикие и домашние кошки. После того, как кошки заражаются, употребляя в пищу инфицированных птиц, грызунов или сырое мясо, Toxoplasma gondii проходят половой цикл развития, что приводит к образованию яиц, заключенных в защитную оболочку (ооциста). Во время активности возбудителя у кошки с фекалиями через несколько недель могут выделиться миллионы микроскопических ооцистов. Они становятся заразными в течение двух дней и могут оставаться жизнеспособными несколько месяцев. Во всех остальных хозяевах, включая человека, Toxoplasma gondii проходят только ограниченную часть своего жизненного цикла, а затем формируют неактивные кисты в мышцах, головном мозге и глазах. Иммунная система хозяина защищает организм человека от дальнейшего заражения. Скрытый период может длиться в течение жизни хозяина, пока иммунитет не снизится.
Первичное или повторное заражение Toxoplasma gondii приводит к выраженным симптомам заболевания у людей с ослабленной иммунной системой, например, у больных ВИЧ/СПИДом, которые проходят курсы химиотерапии, пациентов после трансплантации органов или принимают иммунодепрессанты. Могут поражаться глаза и нервная система, вызывающая головные боли, судороги, спутанность сознания, лихорадку, энцефалит, потерю координации и затуманенность зрения.
Когда заражается беременная женщина, вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40%. Причем, если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызвать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорожденных, в том числе умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно заразившиеся ближе к появлению на свет, рождаются здоровыми, но через несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.
Когда происходит контакт человека с Toxoplasma gondii, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела против паразита. В крови могут быть выявлены два вида антител к токсолплазмы: IgM и IgG.
Антитела IgM производятся в первую очередь. Они определяются у большинства лиц через 1-2 недели после начального контакта. Выработка антител IgM увеличивается в течение короткого периода, а затем снижается. В конце концов, через несколько месяцев после первичного инфицирования титр антител IgM падает ниже уровня, определяемого у большинства людей. Дополнительно IgM могут производиться, когда активируются скрытые Toxoplasma gondii и/или когда у человека есть хроническая инфекция. IgM является единственным видом антител, производимых плодом. Если они определяются у новорожденных, это указывает на врожденную инфекцию.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики инфицирования Toxoplasma gondii у женщины до или во время беременности.
Для выявления инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, имеющих гриппоподобные симптомы.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить.
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования токсоплазмозом. У лиц с иммунодефицитом не всегда развивается сильный иммунный ответ на инфекцию Toxoplasma gondii – уровень их IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, хотя они и имеют активную форму токсоплазмоза.
Синонимы
Токсоплазмоз
Антитела класса IgM к токсоплазме гондии
Antitoxo-IgM, toxoplasma gondii antibodies, IgM, toxoplasmosis antibodies, IgM
Что означают результаты? Референтные значения
Отрицательный результат:
Отсутствие инфицирования или недавнее инфицирование, на которое не выработался иммунный ответ.
Давнее инфицирование, которое произошло больше месяца назад.
Положительный результат:
Референтные значения:
<0.8 - отрицательный
> =0.8 - <1.0 - сомнительный
> = 1,1 - положительный
Кто назначает исследования?
Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.
