Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (HSV 1/2) – ДНК оболочковые вирусы. Это одни из наиболее распространенных вирусных агентов (около 90% людей инфицировано HSV-1, 15% – HSV-2). Особенностью герпетической инфекции является хроническое рецидивирующее течение, обусловленное способностью возбудителя длительное время персистировать в нейронах чувствительных ганглиев.
Различают воздушно-капельный, контактный, половой и трансплацентарный пути передачи инфекции.
К заболеваниям, вызванным HSV, относится простой пузырчатый лишай (гингивостоматит, генитальный герпес), менингоэнцефалит, кератоконъюнктивит (HSV-1), внутриутробная инфекция плода, мертворождение, самопроизвольное прерывание беременности, диссеминированный пациент.
В условиях первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые обычно проходят через четыре недели. Они возникают на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах или бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноб и боль в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными или ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или аллергию. После попадания инфекции в организм и распространение вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново.В большинстве случаев простой герпес опасен для здоровья, однако он может вызвать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится в родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
болезни, при которых происходит подавление иммунной системы,
наличие трансплантируемых органов.
В настоящее время лечение от герпеса невозможно, однако существуют противовирусные препараты, которые угнетают его распространение, а также укорачивают длительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для диагностики герпесвирусной инфекции используются несколько лабораторных анализов.
Особую опасность представляет первичное инфицирование HSV 1/2 во втором и третьем триместре беременности. При этом значительно повышается риск передачи возбудителя от матери к плоду, что может приводить к внутриутробной инфекции плода, мертворождению, а также врожденным аномалиям развития. Патологии плода при внутриутробной герпесвирусной инфекции (задержка внутриутробного развития, гепатомегалия) характерны не только для HSV 1/2, но и для некоторых других внутриутробных инфекций (так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, сифилиса, краснухи, цитомега). С другой стороны, в отличие от большинства TORCH-инфекций, HSV 1/2 не является тератогеном, поэтому прогноз при диагностике внутриутробной герпесвирусной инфекции более благоприятен, чем, например, при диагностике врожденной краснухи.Следовательно, при подозрении на внутриутробную инфекцию плода необходима идентификация возбудителя.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики HSV 1/2 – ассоциированных инфекций:
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Нет данных.
Синонимы
Вірус простого герпесу (HSV) 1/2 типів, IgM.
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgM-антителам.
Herpes Simplex Virus, Type1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Что означают результаты? Референтные значения
Маркеры первичной инфекции. Появляются на 1-2 нед после инфицирования, достигая максимума до 2-3 нед. Сохраняются в организме в течение 1-2 месяцев.
Не обнаружено:
Сомнительно – пограничное значение, которое может быть связано с низким уровнем антител. Рекомендуется повторить через 10-14 дней.
Обнаружено:
Референтные значения:
<0.9 отрицательный
0.9-1.1 сомнительный
1.1 положительный.
Кто назначает исследования?
Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, офтальмолог, неонатолог.
