Вирус HBV – это распространенная причина гепатита В. Считается, что настоящее количество инфицированных превышает официальную статистику, поскольку многие испытывают лишь легкие симптомы и не подозревают, что заражены вирусом. В мире около 350 млн человек инфицированы гепатитом и около 620 тыс. ежегодно умирают от него.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью или другими физиологическими инфицированными жидкостями. Заразиться можно, например, через использование одной и той же иглы от шприца или незащищенный сексуальный контакт. Путешествия в места, где распространен гепатит В, тоже опасно. Мать может инфицировать своего ребенка в родах или после. Вирус, однако, не передается через еду и воду, а также повседневные контакты: рукопожатие, кашель или чихание.
Тесты на билирубин, на функционирование печени фиксируют заболевание гепатитом, но не выявляют его причину. Именно анализ HBsAg в крови определяет гепатит В и вирус HBV, который его вызывает.
Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой – капидом, отвечающим за процесс внедрения вируса в клетки организма. Белки капсида получили название HBsAg (от англ. "поверхностный антиген гепатита В"), HBcAg ("антиген ядра гепатита В") и HBeAg ("капсульный антиген гепатита В"). По их наличию в крови следует признать, что человек заражен вирусом, поэтому анализ этих антигенов является стандартным методом диагностики гепатита В.
HBsAg – это поверхностный антиген вируса гепатита В. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться и антиген HBsAg выделяется в кровь.При остром гепатите он возникает в крови через 3-5 недель после инфицирования (в последние 1-2 недели инкубационного периода) и сохраняется традиционно до конца первых 2-3 недель периода клинических проявлений. При хроническом гепатите HBsAg выявляется на всех фазах заболевания. Выявление HBsAg при скрининговом обследовании является показанием для консультации инфекциониста и последующего обследования на другие маркеры вируса гепатита В с целью верификации диагноза и уточнения стадии заболевания.
Зачем назначают исследования?
Для скрининга инфекции в отсутствие симптомов болезни.
Чтобы выяснить, является ли заболевание острым или хроническим.
Для контроля над хроническим гепатитом.
Для проверки гепатита В в группах риска или доноров крови.
Для выявления предыдущих инфекций (при приобретении следующего иммунитета).
Чтобы выяснить, выработался ли иммунитет после вакцинации.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Нет данных.
Синонимы
Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg, кількісне визначення.
Антитела к гепатиту B, гепатит B антиген, ВГВ.
Hepatitis B, hepatitis B screening test, HBV antibodies, anti-HBc, anti-HBs, HBsAg.
Что означают результаты? Референтные значения
Тест на HВsAg в крови может назначаться как отдельно, так и в сочетании с другими анализами на гепатит В. Их результаты обычно оцениваются вместе. Иногда расшифровка анализа на HВsAg зависит от показателей смежных анализов гепатита.
HBsAg – положительный результат (повышенные значения):
ранняя острая инфекция,
поздняя стадия острой инфекции, сопровождающаяся сероконверсией,
активная хроническая инфекция (как правило, связана с повреждением печени),
хроническая инфекция с низким риском повреждения печени (стадия вирусоносителя).
HBsAg – отрицательный результат (концентрация в пределах нормы):
отсутствие активной инфекции,
проходит инфекция (стадия выздоровления), иммунитет благодаря спонтанной инфекции,
иммунитет благодаря вакцинации.
Референтные значения:
<=0,05 отрицательный
Кто назначает исследования?
Инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, педиатр.